Симптоматические психозы – ваш онлайн психолог!

Симптоматические психозы – ваш онлайн психолог!

Этиологические факторы

Установлено, что патология с равной частотой диагностируется и у мужчин, и у представительниц слабого пола, причем связь с социальным положением не отслеживается. Монополярные психозы возникают обычно ближе к 45 годам, нередко на фоне алкогольной либо наркотической зависимости, биполярные манифестируют раньше — в позднем подростковом возрасте и достигают пика к 20–25 годам.

Причины развития связывают с:

  • Симптоматические психозы – ваш онлайн психолог!Генетической предрасположенностью: если от данной формы психоза страдает один из родителей риск заболеть для ребенка составляет порядка 30%, если больны и отец, и мать, вероятность наследственной передачи патологии возрастает до 75%. При этом риск возникновения болезни мало зависит от условий, в которых рос ребенок (например, был усыновлен).
  • Изменением активности нейромедиаторов. Окончательно не установлено, каким образом серотонин, норадреналин и дофамин влияют на развитие и течение болезни. Данная теория базируется на выраженном положительном результате приема медикаментов, нормализующих работу нейрорецепторов и выработку перечисленных медиаторов.

В последние годы все больше подтверждений получает так называемая «мелатониновая теория». Предполагают, что болезнь связна с нарушением функций вырабатывающей мелатонин шишковидной железы.

Этот гормон «ответственен» за формирование циркадных ритмов, и, по-видимому, участвует в регуляции высшей психической деятельности.

К слову, в пользу данной гипотезы «говорит» зависимость обострения патологии от времени года и, как следствие, продолжительности светлой части суток.

Клинические проявления

В психиатрии различают следующие виды заболевания:

  • мании (маниакальные эпизоды);Симптоматические психозы – ваш онлайн психолог!
  • депрессии (депрессивные эпизоды);
  • биполярный аффективный психоз;
  • хроническая форма (дистимия и циклотимия);
  • рекуррентная депрессия.

Депрессивные эпизоды: течение и разновидности

К симптомам данного нарушения относят:

  • чувство опустошенности, нервозности и скуки;
  • психоэмоциональную заторможенность, но в тяжелых случаях наоборот отмечают гипервозбуждение — человек мечется из угла в угол, не сидит на месте, в прямом смысле рвет на себе волосы;
  • ажитацию, сменяемую угнетением: классическая поза — больной сидит, сгорбившись, или же лежит в позе эмбриона;
  • немногословную речь, ответы односложные;
  • неспособность плакать;
  • выраженные нарушения сна и аппетита;
  • снижение способности к обучению, потерю работоспособности, концентрации внимания;
  • стойкое чувство вины;
  • боязнь смертельных заболеваний;
  • снижение (вплоть до полного отсутствия) либидо;
  • страх преследования и т.д.

Симптоматические психозы – ваш онлайн психолог!

В зависимости от клинической картины депрессивный аффективный психоз может быть легким, умеренным или тяжелым. В последнем случае возможно присоединение галлюцинаций, бреда, депрессивного ступора.

Маниакально аффективный психоз

Представляет собой полную противоположность депрессивным эпизодам. Отмечают повышенное настроение, ускорение мыслей, возникновение алогичных ассоциаций, двигательное гипервозбуждение.

Клинические проявления зависят от конкретного типа нарушений. Иногда больной сверхобщителен, окружает обаянием, легко знакомится. Но при этом он очень ревностно относится к результатам своей деятельности и не терпит пренебрежения. В противном случае легко раздражается и вступает в конфликт.

Симптоматические психозы – ваш онлайн психолог!

Гипомания постепенно прогрессирует до следующего этапа маниакального аффективного психоза.

Больной проявляет постоянную активность — делает необдуманные спонтанные покупки, может затеять ремонт, перестановку, появляется чрезмерная общительность, причем человек говорит причудливыми каламбурами и словосочетаниями. Повышается либидо.

Беспредельный оптимизм не омрачает окружающая действительность (отсутствие денег, наличие болезней и даже пребывание в специализированном лечебном учреждении).

Смешанные состояния

Такие расстройства, как циклотимия, дистимия, реккурентная депрессия сочетают в себе симптомы других эпизодов аффективных психозов. Так, при циклотимии характерна нерегулярная смена настроения, один цикл длится в среднем от 4 дней до недели. При этом психоэмоциональный статус меняется от гипомании до глубокой депрессии.

При дистимии пациент постоянно жалуется на окружающих — начальство, родственников и членов семьи, друзей. Больные чрезвычайно раздражительны, истеричны. Ухудшается аппетит, характерна сексуальная дисфункция, сильная тревожность, расстройства сна.

Диагностика

Симптоматические психозы – ваш онлайн психолог!

При постановке диагноза доктора центра «Лето» пользуются современными критериями ВОЗ. Поэтому мы не только подтверждаем (или же исключаем) сам факт аффективного психоза, но и проводим дифференциальную диагностику для определения конкретной формы заболевания. На основании полученных результатов врачи клиники «Лето» могут в целом обрисовать прогноз развития болезни и точнее подобрать лечение.

Принципы терапии

На базе центра психического здоровья «Лето» функционирует стационарное отделение с комфортабельными палатами. Вопрос о госпитализации решается индивидуально в зависимости от состояния пациента. В острой фазе желательно круглосуточное медицинское наблюдение, причем первичную консультацию можно провести с выездом на дом.

Строгими показаниями к госпитализации являются:

  • суицидальные настроения, а тем более, попытка самоубийства; Симптоматические психозы – ваш онлайн психолог!
  • утрата элементарных навыков самообслуживания;
  • быстрое прогрессирование симптоматики;
  • социально опасное поведение.

В стадии ремиссии терапия проводится амбулаторно, но следует обязательно регулярно посещать доктора для плановых консультаций или сразу же обращаться в клинику при появлении симптомов приближающегося обострения, признаков нежелательных реакций на принимаемые лекарства.

В соответствии с общепринятыми клиническими рекомендациями лечение проводится с применением следующих групп препаратов:

  • Нормотимики. Принимаются длительно и предотвращают наступление очередного обострения. Доктора клиники «Лето» пользуются зарубежным опытом и данными клинических исследований об эффективности вальпроатов и некоторых других аналогичных по действию лекарств.
  • Антипсихотики. Используются при всех разновидностях патологии. Могут назначаться как в форме монотерапии, так и в сочетании с нормотимиками.
  • Антидепрессанты. Препараты последнего поколения отличаются лучшей переносимостью, низким риском развития нежелательных осложнений и возможностью комбинации с нормотимиками, бензодиазепинами и другими лекарствами. Но пациенты могут по-разному отреагировать на один и тот же медикамент, поэтому схему терапии врачи медцентра «Лето» всегда подбирают индивидуально.

Медикаментозное лечение дополняют психотерапией. Цель работы психолога — добиться положительной реакции на назначение лекарств, помочь в социальной адаптации, разобраться в природе тревожности и беспокойства, обучить больного преодолевать психоэмоциональные стрессы. Причем в данном случае будут полезны не только индивидуальные, но и групповые занятия.

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.

Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7

Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.

В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.

О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.

Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

Психоз

Консультация психотерапевта – 1750 руб.

Психоз – это форма расстройства, при котором психические реакции больного сильно противоречат реальности. Это состояние может быть как самостоятельным заболеванием, так и частью другого болезни психики.

Причины

Исходя из причин возникновения, различают психоз трёх типов:

  • Эндогенный (внутренний). Причины кроются в сбое в организме: неврологических и эндокринных нарушениях, наследственности, шизофрении, возрастных изменениях и др.
  • Экзогенный (внешний). Психоз может быть следствием стресса, инфекционных болезней, интоксикации (алкоголем, наркотиками, некоторыми лекарствами).
  • Органический. Причиной болезни становятся органические изменения в мозге: опухоли, кровоизлияния, травмы.

Симптомы

Психоз развивается постепенно, и сначала симптомы бывает трудно заметить. Болезнь начинается с небольших перемен в характере и поведении, далее появляется всё больше признаков вплоть до галлюцинаций. Симптоматика заболевания следующая:

  • раздражительность, агрессивность;
  • гиперчувствительность;
  • проблемы со сном;
  • снижение аппетита;
  • отсутствие интереса к своему внешнему виду;
  • пониженный интерес к окружающему миру;
  • резкие перепады настроения;
  • страхи;
  • нарушение внимания;
  • подозрительность;
  • уход в себя и прекращение контактов с окружающими;
  • расстройство двигательной активности (заторможенность либо, напротив, повышенная активность);
  • галлюцинации;
  • бред;
  • ощущение слежки.

Симптоматические психозы – ваш онлайн психолог!

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Симптоматические психозы – ваш онлайн психолог!

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Симптоматические психозы – ваш онлайн психолог!

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Симптоматические психозы – ваш онлайн психолог!

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Симптоматические психозы – ваш онлайн психолог!

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Диагностика и лечение

Постановкой диагноза занимается психиатр. Диагностика проводится на основании картины расстройства. Специалист опрашивает больного и его близких, и на основании этого делает вывод. Для постановки точного диагноза нередко необходимо наблюдение пациента на протяжении некоторого времени.

Для эффективного лечения психоза необходим комплексный подход, состоящий из:

  • Лекарств. Применяют психотропные препараты (нейролептики),  а также антидепрессанты, транквилизаторы. Если причина психоза в интоксикации, то применяются меры по очищению организма.
  • Психотерапии. Она необходима для успешного возвращения больного в социум.
  • Электросужающей терапии. Показана при некоторых формах психоза. Электрический ток воздействует на участки мозга, изменяя обменные процессы нервной системы.
  • Физиотерапии. Среди эффективных методик: иглотерапия, рефлексотерапия, лечебная физкультура, трудотерапия и пр. Такое лечение помогает справиться с психоэмоциональным напряжением, улучшает устойчивость к стрессам.
Читайте также:  Тревожность у детей: причины, симптомы и лечение – ваш онлайн психолог!

В медицинском центре «СМ-Клиника» работают квалифицированные психиатры и психотерапевты, которые сделают всё возможное для того, чтобы вылечить психоз и вернуть больного к нормальной жизни. Если у человека появились признаки расстройства, необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Специалисты «СМ-Клиника» напоминают, что от своевременного лечения зависит состояние больного в будущем.

Лечение маниакального психоза. Симптомы и признаки

Симптоматические психозы – ваш онлайн психолог!

Симптомы и признаки маниакального психоз а

В медицинской практике симптоматика этого заболевания делится на два типа в зависимости от типа патологии:

  • монополярного;
  • биполярного.

Монополярное расстройство отличается стартом в среднем в районе 35 лет. Проявления атипичны. Основным проявлением становится маниакальный приступ. Больной находится в приподнятом настроении, ему свойственна повышенная активность, хорошее настроение, мышление становится быстрым и скачущим. Снижается потребность во сне, резко повышается аппетит, растет либидо.

Пациенты могут уходить из дома, приводить домой случайных знакомых. Поведение становится непредсказуемым и непоследовательным. Часто больные завязывают хаотичные сексуальные связи, начинают злоупотреблять алкоголем и наркотическими средствами.

Проявлением становится резкое увлечение политикой, со склонностью в участии в любых массовых политических мероприятиях, во время которых больные выкрикивают лозунги.

Незаконность, хаотичность и нелепость своих действий такие люди осознать не в состоянии. Состоянию характерны бредовые мысли и идеи. Возможны редкие, но резкие перепады настроения. В таком состоянии больной монополярным маниакальным психозом становятся агрессивными и вспыльчивыми, могут проявлять агрессию.

Биполярный вариант характеризуется резкими перепадами настроения от эйфории до глубочайшей депрессии. Больные не в состоянии контролировать столь резкие изменения.

В период эйфории они избыточно восхищенно относятся к происходящему, могут громко смеяться, избыточно жестикулировать. Перейдя в депрессивное состояние, восприятие меняется на негативное.

Пациент страдает от отсутствия желания выполнять любые действия. Возникает негативное отношение к себе.

Лечение маниакального психоза

Терапия диагноза непосредственно зависит от типа болезни. Грамотное определение типа позволяет избежать ошибочного назначения лекарств. Так, некоторые типы нормотимиков или нарушение дозировки в приеме препаратов способно перевести больного биполярным типом из состояния мании в состоянии сильной депрессии.

Важной частью терапии становится общение с психологом и психотерапевтом. Во время таких занятий проводится нормализация психического состояния. Дополнительно используются средства народной медицины. Показано использование успокоительных сборов и чаев.

Позитивное действие оказывает проведение курсов физиотерапии, занятия лечебной физкультурой. Все назначения должны быть только комплексными. Создается благоприятная окружающая обстановка. Важной частью лечения становится снятие негативных факторов. В первую очередь стрессов, приема алкоголя и наркотических средств.

Маниакально депрессивный психоз

Двухфазовое нарушение проявляется в маниакальном и депрессивном виде, сменяющими друг друга. В промежутке отмечается ремиссия. В это время пациент чувствует себя полностью здоровым и не отмечает признаков проявления патологии.

При должном контроле продолжительность ремиссии способна достигать нескольких лет и многих нескольких десятков лет.

При этом каждая психотравмирующая ситуация способна выступить в роли провокатора атаки патологии, часто с существенно усиленной симптоматикой.

При наличии подобного диагноза пациентам рекомендуется постоянный контроль состояния здоровья у психиатра. Важным условием становится наблюдение больного одним специалистом. Это позволяет четко определять изменения симптоматики, показываются развитие патологии или присущие уже наблюдавшимся атакам.

В числе провокаторов старта отмечается наследственная предрасположенность, эмоциональные и физические травмы, особенно физические травмы, в ходе которых пострадал головной мозг. Сильным провокатором становится постоянное отравление организма.

Оно может быть вызвано деятельностью на вредном производстве, связанном с химическими веществами. Началом болезни становится длительный прием больших доз алкоголя, наркомания. Могут проявляться и другие факторы.

Точная причина старта в настоящий момент медиками не определена.

Прогноз развития диагноза отрицательный. Полностью излечиться невозможно. При первом проявлении болезни пациенту и его родственникам важно понимать, что дальнейшее наблюдение у врача будет носить пожизненный характер.

Маниакальный психоз у женщин

Женщины этим расстройством психического состояния страдают чаще мужчин примерно в три-четыре раза. Для представительниц прекрасного пола характерно превалирование депрессивных состояний. Маниакальная стадия на ранних этапах часто принимается за истерию.

Особенностью течения становится способность погрузиться в продолжительное депрессивное состояние, способное часто длиться годами. В этот период нарушаются все варианты жизнедеятельности. В том числе возможно на фоне депрессии прекращение менструации.

Маниакальный психоз у мужчин

Если у женщин патология чаще всего диагностируется в стадии затяжной и глубокой депрессии, у мужчин ярким стартом в большинстве ситуаций становится маниакальное проявление. Мужчинам характерен переход в агрессивное состояние, развивающееся на фоне повышенного уровня возбудимости.

Больные способны нанести травму себе и тем, кто находится с ними рядом. Максимально активно патология в маниакальной стадии проявляется на фоне наркотического или алкогольного опьянения.

В этом состоянии пациенты также в короткие сроки переходят из одной стадии в другую, погружаясь в глубокую и часто затяжную депрессию.

Симптомы и признаки  маниакального депрессивного психоза

Для этой патологии ведущим симптомом становится резкая смена настроения больного, проявляющаяся на повышенном уровне. Периоды экзальтации и эйфории в короткий срок готовы перейти в состояние негативного отношения к окружающей действительности.

В периоды эйфории пациентам свойственно позитивно переоценивать происходящее, отмечается повышение двигательной активности. Часто больные становится избыточно сексуально озабоченными, стараясь вступать в частую половую связь с постоянным партнером или менять партнеров, они ищут удовольствие на грани патологии, громко смеются.

Речь становится сбивчивой, мысли перескакивают в одной темы на другую, отмечается повышенная степень рассеянности. При этом отношение к происходящему превалирует на позитивной стадии.

Пациент не в состоянии оценивать бессмысленность и неадекватность собственный действий, ему свойственно переходить в отношении своей персоналии на уровень нарциссизма.

Депрессивная стадия отличается переходом всех проявлений в диаметрально противоположную стадию.

Жизни начинает восприниматься исключительно в негативных тонах, превалирует самоуничижительное отношение к любому собственному действию, возникают мысли о наличии серьезного заболевания.

Максимальным проявлением негативного восприятия становится причинение себе увечий, вплоть до попыток кончить жизнью.

Симптомы и признаки  маниакального психоза  у женщин

В терапии женщин специалисты чаще всего сталкиваются с первым обращением на стадии глубокой депрессии, подчас длящейся не один месяц и год.

Часто в перечень причин обращения к врачу становится жалоба на нарушение менструального цикла, сопровождающееся негативным восприятием окружающей действительности.

Важной часть задач психиатра становится выделение нарушений настроения, связанных с гормональными скачками от причин, спровоцированных сложным психиатрическим диагнозом.

Большая часть женщин старается скрывать до последнего наступление маниакальной стадии на уровне повышенной возбудимости. Она часто принимается за повышенную эмоциональность. Прямым показателем патологии становится резкая смена настроений в короткие сроки.

Симптомы и признаки  маниакального психоза у мужчин

У мужчин проявления патологии выражено более ярко. В перечень симптомов маний входит:

  • вспыльчивость без поводов;
  • агрессивность;
  • уход в истеричное политиканство, позволяющее выражать эмоциональную нестабильность в ходе проявления недовольства действиями представителей власти.

Выраженностью отличается и депрессивная симптоматика. Для мужчин свойственен почти мгновенный переход от радости на грани агрессии с депрессии, сопровождающейся мыслями о суициде. Происходит полная потеря интереса к жизни.

Маниакально депрессивный психоз лечение

Ведущая роль в успешной терапии отводится близкому окружению пациента. На первый план выходит контроль изменений настроения с целью определения перехода легкого нарушения в серьезную патологию. Именно родственники могут своевременно обратиться к врачу. Пациенты в большей части случаев самостоятельно признать факт присутствия болезни не в состоянии.

В терапии используются на стадии преобладания негативного отношения к жизни необходимых антидепрессантов. Дополнительно используются успокоительные сборы, позитивное воздействие оказывает трудотерапия, курсы массажа и физиопроцедур. 

Проводятся сеансы психотерапии. Комплексный подход с использованием медикаментозного лечения, народных способов терапии, физиопроцедур, консультаций с психотерапевтом, групповых занятий позволяет перевести больного в период продолжительной ремиссии.

Маниакально депрессивный психоз у женщин

Протекает с продолжительными периодами стойкой ремиссии. При этом представительницы прекрасного пола могут страдать от продолжительных депрессий, во время которых происходит потеря интереса к жизни. Высокой степенью проявления патологии становится потеря родственных чувств, включая материнский инстинкт.

В маниакальный период у женщин возможны проявления агрессии в отношении окружающих. Они могут нарушить социальные контакты за счет отсутствия контроля дружеских связей, повышенной сексуальной активности. При этом женщина воспринимает себя восхищенно, отказывается слушать и воспринимать критику.

Читайте также:  Живем с мужем как соседи. Расстаться? Или попробовать наладить отношения? – ваш онлайн психолог!

Маниакально депрессивный психоз у мужчин

В маниакальной стадии часто на первых этапах воспринимается самим пациентом и его окружением позитивно. Повышается деловая активность, уверенность в себе, возникают идеи на грани гениальности.

Такое поведение в представлении масс свойственно деловым и успешным людям и воспринимается не как болезнь, а как успешность.

По мере развития диагноза активность переходит в повышенную раздражительность, возникает агрессия, мужчина может нападать на окружающих.

Тяжелое течение отличает у мужчин и депрессивное состояние. Они часто начинают пробовать переосмысливать свои действия в течение жизни, негативно воспринимать то, что еще несколько часов назад казалось выдающимся успехом. Очевидно, примерно в аналогичном состоянии Гоголь решил сжечь второй том «Мертвых душ».

При прогрессировании депрессивного состояния развивается желание полностью отгородиться от мира, больной старается минимально двигаться, отказывается от пищи, пропадает половое влечение, пропадают родственные связи. Многие пациенты говорят о прекращении жизни или совершают попытки суицида.

Маниакальный психоз у человека имеет все права на наименование тихого убийцы. Диагностирование патологии затруднено частыми отказами пациентами любого пола обращаться за помощью к психиатру, ссылаясь на переменчивый характер или небольшую природную истеричность. По этой причине патология часто выявляется уже на стадии серьезного приступа, при котором требуется немедленная госпитализация.

Психозы: симптомы и лечение

Больной ведет себя неадекватно, беспричинно плачет или смеется, впадает в ярость или эйфорию, разговаривает сам с собой. Он высказывает сомнительные вещи, бредовые идеи, становится мнительным и скрытным, начинает интересоваться религией или магией, становится невнимательным, менее работоспособным и т.д.   

Причины и симптомы

Существуют внешние, а также внутренние факторы развития психоза. К первым относят:

  • сихологические травмы;
  • алкоголизм и наркомания;
  • стресс;
  • инфекционные болезни – тиф, сифилис, грипп, туберкулез;
  • отравление промышленными ядами. 

Что касается внутренних причин, то это:

  • психические расстройства (мания, депрессия, шизофрения);
  • нарушения работы нервной системы;
  • возрастные изменения;
  • эндокринные заболевания, ведущие к эндогенным психозам;
  • наследственность.

Психоз – это сложное состояние, поэтому причину его появления выявить достаточно сложно. Довольно часто толчком к психическому расстройству является внешнее воздействие, усугубленное позже внутренним состоянием организма.

Следует понимать, что психоз – серьезная проблема психики, при которой у человека происходит помутнение рассудка. Такое состояние может выражаться приступами или накатывать волнообразно. Обострение психозов может быть спонтанным или сезонным.

Часто больной, зная о приближении психотического проявления, испытывает тягостные предчувствия, очень неприятные. Во время приступа у него может произойти такая активность мозга, которая произведет к необратимым последствиям в психике.

Кроме того, поведение больного неадекватно – он может навредить и себе, и находящимся рядом. 

Страдающему психозом человеку нужна профессиональная помощь психиатра. Такие специалисты работают в нашем Центре, который советуем посетить без промедления. 

Виды и группы психозов

Учитывая происхождение и причины, психиатры подразделяют подобные нарушения душевного состояния на такие виды:

  • соматогенный; ·
  • эндогенный;
  • интоксикационный.
  • абстинентный и постабстинентный;

При классификации психозов учитывается и клиническая картина болезни, выделяя такие:

  • маниакальный;
  • параноидальный;
  • депрессивный; 
  • ипохондрический;
  • комбинации вышеуказанных форм.

Что касается характера течения, то психозы делятся на реактивные и ситуационные. 

  1. Послеродовой психоз.
  2. Массовый психоз.
  3. Алкогольный психоз.
  4. Шизофренический психоз.
  5. Старческий или сенильный психоз.
  6. Острый психоз.  

Лечение 

Специалисты тактику лечения психоза подбирают индивидуально для каждого пациента. Прежде всего, требуется его клиническое обоснование: правильно поставленный диагноз, учет особенностей личности больного, его возраст, определение психического и физического состояния, а также психопатологической симптоматики.

  Начинается лечение назначением лекарственных средств антипсихотической направленности, нейролептиков, транквилизаторов или антидепрессантов, которые способствуют прояснению сознания пациента, устранение бреда и галлюцинаций.

Динамичный характер медикаментозной терапии обусловлен изменением состояния больного и стадией болезни, а дозировка и набор – причинами появления психоза и индивидуальными особенностями нервной системы.  Психологическая реабилитация повышает эффективность лекарственной терапии, поэтому эти методы применяются комплексно.

Психиатр, входя в тесный контакт с пациентом, объясняет безвредность медикаментов для организма и внушает ему мысль, что выздоровление наступит очень скоро.   

Специалист обучает больного новой реакции на окружающее и поведению. Психотерапия поможет в дальнейшем человеку лучше относиться к себе и близким, стать полноценным членом общества, следить за своей гигиеной и внешним видом, ходить на работу и за покупками, и т.п. Такая реабилитация имеет социальную направленность и часто проводится в группе, где страдающие психозом люди понимают друг друга и поддерживают.   Для лечения психозов иногда используют электросудорожную терапию, воздействуя переменным электрическим током на подкорку мозга, чем усиливают процессы в нервной системе.    Широко используют для избавления от психозов физиотерапию: трудотерапию, лечебную физкультуру, электросон, иглорефлексотерапию. Все это способно улучшить обмен веществ, снять эмоциональное утомление, повысить работоспособность.   Своевременное обращение к специалистам нашего Центра позволяет нормализовать состояние больного очень быстро и увеличивает шансы на выздоровление.

Фгбну нцпз. ‹‹экзогенные психические расстройства››

Острые симптоматические психозы чаще протекают с транзиторным помрачением сознания. Расстройства сознания различны по глубине, структуре и продолжительности.

В основном встречаются следующие синдромы: оглушение, делирий, аменция, сумеречное помрачение сознания, онейроид.

Эти нарушения возможны при психозах, развивающихся как при соматических заболеваниях и инфекциях, так и при отравлениях.

Симптоматическому психозу обычно предшествует кратковременный продромальный период с головной болью, вялостью или двигательным беспокойством, эмоциональными расстройствами (тревога, страх, подавленность), нарушениями сна, гиперестезией, т. е.

 признаками астенического синдрома. По мнению некоторых исследователей, особая выраженность астенических явлений свидетельствует о тяжелом течении заболевания.

В некоторых случаях психические нарушения ограничиваются астеническими расстройствами, и психоз не развивается.

Если возникают острые психотические расстройства, то они длятся от нескольких часов до 2—3 сут. Чаще всего это помрачение сознания с картиной делирия или эпилептиформного возбуждения.

В начале многих инфекционных болезней делирий возникает только ночью и часто однократно.

Для детей (особенно раннего возраста) наиболее типичны состояния помраченного сознания в виде сочетания оглушения с кратковременными эпизодами делириозных и предделириозных расстройств.

При очень тяжелом основном заболевании делирий продолжается несколько дней и в особенно неблагоприятных случаях может смениться аменцией.

При тяжелых интоксикациях в клинической картине преобладает оглушение, которое при нарастании тяжести общего состояния может перейти в сопор и далее в кому.

Сумеречное состояние сознания с эпилептиформным возбуждением возникает внезапно и сопровождается резким возбуждением и страхом. Больной мечется, убегает от мнимых преследователей, кричит; на лице выражение ужаса. Такой психоз обычно заканчивается так же внезапно. Его сменяет глубокий сон, нередко сопор.

Иногда психоз может перейти в картину аменции, что прогностически неблагоприятно. Продолжительность описанного психотического состояния чаще колеблется от 30 мин до 2 ч. Эпилептиформное возбуждение может возникать в инициальном периоде болезни, предшествуя развернутой картине инфекционного заболевания.

При соматических (инфекционных и неинфекционных) заболеваниях без выраженного токсикоза (малярия, ревматизм и др.) чаще наблюдаются онейроидные состояния, которые обычно бывают кратковременными, и при выходе из онейроида на первый план выступает астения.

В ряде случаев возможно развитие состояний, только внешне напоминающих онейроид, — онейроидоподобных состояний с непроизвольным фантазированием, заторможенностью и отрешенностью от окружающего. Больные при этом правильно ориентируются в месте, времени и собственной личности. Это состояние можно прервать внешним воздействием (оклик, прикосновение).

Многие авторы при острых симптоматических психозах отмечают частоту онирических (сновидных) состояний с преобладанием в клинической картине сновидных переживаний с обыденной, реже с фантастической тематикой, когда больные становятся пассивными участниками событий. В структуру сновидных состояний входят также зрительные галлюцинации. При этом больные ощущают себя зрителями или жертвами насилия, испытывая тревогу, страх или ужас. Возбуждение сопровождается растерянностью и суетливостью.

Аментивный синдром в структуре симптоматических психозов возникает обычно тогда, когда острое соматическое заболевание или интоксикация развиваются на фоне предварительного ослабления организма (голодание, крайнее физическое и психическое истощение, предшествующее хроническое заболевание).

В связи с этим некоторые авторы рассматривают аменцию как вариант делирия (делирий на «измененной почве»). В последнее время синдром аменции в его классическом виде практически не встречается. Чаще наблюдаются аментивноподобные состояния. Наиболее удачным представляется обозначение таких состояний как астенической спутанности [Мнухин С. С.

, 1963; Исаев Д. Н., 1964]. Их определяет сочетание растерянности с выраженной истощаемостью и непоследовательностью мышления. Глубина помрачения сознания постоянно и быстро изменяется, становясь то большей, то меньшей под влиянием утомления или отдыха соответственно, а иногда и спонтанно.

Читайте также:  Проблема безответной любви – ваш онлайн психолог!

Во время беседы обычно удается получить правильные ответы только на первые вопросы, затем ответы становятся сбивчивыми и путаными; после отдыха способность отвечать собеседнику на короткое время восстанавливается. При аментивноподобных состояниях ориентировка в окружающем неполная.

Отмечаются отрывочные идеи отношения, преследования, ипохондрические высказывания, отдельные галлюцинации. Эмоции отличаются крайней лабильностью: аффект страха, тревоги, тоскливость, растерянность быстро сменяют друг друга. Для этих состояний наиболее характерны выраженная астения и истощаемость психических процессов при малейшем напряжении.

Астеническая спутанность отличается от аменции не только меньшей глубиной помрачения сознания, но и крайней изменчивостью состояния — быстрыми колебаниями от глубокого помрачения сознания до почти полного его прояснения.

Многие зарубежные авторы [Conrad К., 1960; Scheid W., 1960, и др.] отмечают, что синдромы экзогенного типа реакций, описанные K. Bonhoeffer, сейчас в «чистом» виде почти не встречаются и преобладают своеобразные «сплавы» (W. Scheid), переходы от одного синдрома к другому.

Довольно часто, особенно у больных пожилого возраста, бывают состояния спутанности с симптомами, свойственными экзогенным типам реакций.

Такие состояния английские психиатры обозначают как «состояния спутанности» (confusional states), американские — как «острый мозговой синдром» (acute brain syndrom), немецкие — как «острые состояния спутанности» (acute Verwirrtheitszustande).

Острые симптоматические психозы могут протекать и без помрачения сознания, в виде острого вербального галлюциноза. Такой психоз развивается внезапно, с появления вербальных галлюцинаций комментирующего характера (обычно в виде диалога), сопровождающихся растерянностью, тревогой и страхом.

В дальнейшем галлюцинации могут приобрести императивное содержание. В таком состоянии больные под влиянием галлюцинаторных переживаний совершают опасные действия в отношении окружающих и себя самих. Вербальный галлюциноз усиливается ночью.

Бурный наплыв вербальных галлюцинаций может привести к развитию так называемой галлюцинаторной спутанности.

Картина симптоматических психозов при острых отравлениях (острые интоксикационные психозы) обычно исчерпывается глубоким изменением сознания и судорожными припадками. Если не наступает летальный исход, то эти расстройства полностью исчезают или в значительной мере сглаживаются.

По выходе из острого симптоматического психоза наблюдаются явления астении или состояния эмоционально-гиперестетической слабости (по K. Bonhoeffer) разной выраженности. Больные утомляемы, не способны к длительному напряжению, быстро истощаются при работе, особенно при умственной.

Вместе с тем они раздражительны, капризны, обидчивы, эгоцентричны, требуют к себе особого внимания. Настроение крайне неустойчиво, со склонностью к подавленности; выражены явления гиперестезии.

У детей и подростков наряду с астенией возникают психопатоподобные нарушения поведения, склонность к страхам, ипохондрическим и другим невротическим расстройствам [Сухарева Г. Е., 1974].

Невроз vs психоз

     В настоящей статье попробуем разобраться что такое невроз и психоз и где проходит та тонкая грань между нормой и патологией.

     Важно: информация в данной статье не предназначена для диагностики и лечения какого-либо заболевания или расстройства. Если подозреваете, что у вас или у вашего знакомого какое-либо психическое отклонение, немедленно обратитесь к специалисту.

Невроз Психоз
Легкое расстройство, которое проявляется в определённых условиях, не является психическим отклонением. Тяжелое психическое заболевание, характеризующееся потерей контакта с реальностью и асоциальным поведением.
Не влияет на личность. Влияет на личность.
Частичная утрата связи с реальностью. Полная утрата связи с реальностью.
Галлюцинаций и бреда нет. Присутствуют галлюцинации и бред.
Обсессивно-компульсивные расстройства, соматоформные расстройства, депрессия и посттравматические расстройства. Шизофрения и бредовые расстройства.
Вызывают биологические, социально-психические, психологические,социально-экономические факторы. Вызывают генетические, биохимические и средовые факторы.
Психологическое лечение, реже медикаментозное. Медикаментозное лечение, психологической терапия, социальная поддержка.

    В последние годы ученые подвергают сомнению разницу между  психозом и неврозом, поскольку психоз может развиться из невроза. Так, в 2002 году исследователи, изучавшие данные почти 4000 человек, пришли к выводу, что невроз увеличивает риск развития психоза.

Что такое психоз?

     Убийца-психотик — один из самых распространённых в кино персонажей. И даже лучшие словари, расшифровывая это понятие, предлагают синонимы вроде «безутешный» и «безумный». Для психологов и психиатров психотик не ассоциируется с опасностью и злобой. Термин «психоз» используется несколько иначе.

Симптомы психоза включают:

  • заблуждения;
  • эмоциональные потрясения;
  • потерю связи с реальностью;
  • необычные убеждения;
  • запутанность и сбивчивость речи;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • депрессию;
  • потерю мотивации;
  • сонливость или бессонницу;
  • тревожность;
  • подозрительность;
  • социальную изоляцию;
  • мании;
  • галлюцинации;
  • суицидальные мысли или действия.

     Галлюцинации распространены среди психотиков, но для постановки диагноза не являются обязательными. Некоторые психотические расстройства включают шизофрению, шизоаффективное расстройство, биполярное расстройство (в некоторых случаях) и депрессию.

     Все это, пусть и выглядит мрачным, обычно не связано с нанесением вреда другому человеку. В большинстве случаев страдает только сам психотик.

     Причины психоза

     В настоящее время невозможно точно определить потенциального психотика. Однако исследования показали, что генетика играет важную роль в его формировании, то есть высока вероятность развития психоза, если близкий родственник человека (родитель, брат, сёстра) страдает психическим расстройством. Каждый случай психоза индивидуален, и точная причина не всегда ясна.

Так, его вызывают определенные заболевания:

  • различные болезни головного мозга;
  • болезнь Паркинсона;
  • болезнь Гентингтона;
  • некоторые хромосомные нарушения;
  • опухоли и кисты головного мозга;
  • болезнь Альцгеймера;
  • ВИЧ, сифилис и другие инфекции, поражающие мозг;
  • эпилепсия;
  • инсульт.

 Химические вещества:

  • алкоголь;
  • наркотики (метамфетамин и кокаин);
  • галлюциногенные препараты; ЛСД;
  • некоторые отпускаемые по рецепту лекарства (стероиды и стимуляторы).

 Также к психозу ведут недостаток сна, стресс, психологические травмы и другие факторы окружающей среды.

Большинство людей, переживших психоз, выздоравливают при правильном лечении. Даже в тяжелых случаях помогают лекарства и терапия. Психоз не имеет особых осложнений. Однако психотику сложно самостоятельно позаботиться о себе, что может привести к тому, что другие болезни останутся без лечения.

Кто такой невротик?

     «Невроз» – еще один из терминов психиатрии и психологии, который со временем изменил свое значение, был включен в повседневную речь, а затем даже использовался как оскорбление. Но неуместно называть кого-то невротиком, когда это не является подтверждённым фактом. Просто кто-то более склонен к тревоге и депрессии, а кто-то менее.

      Первоначально под неврозами понимали проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога, негативные эмоции и депрессия. Отличались от психозов отсутствием галлюцинаций и необычных убеждений.  Со временем это значение расширилось и стало обозначать такую ​​черту личности, как невротизм, характеризующуюся тревожностью, капризностью, беспокойством, завистью и ревностью.

    Однако ярлык «невротик» потерял популярность в психологических кругах. В 1980 году термин «невроз» был удален из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам психиатрической ассоциации (DSM-III). Большинство терапевтов и психологов не используют этот термин для описания личности человека.

     Что такое невротическое поведение?

      Многие время от времени испытывают беспокойство. Тревога перед собеседованием, беспокойство о ребенке, тремор перед важным экзаменом. Это неотъемлемая часть жизни.

      Но что, если это беспокойство не исчезает?  Негативные навязчивые мысли могут захлестнуть разум до такой степени, что справляться с повседневными действиями невозможно.  Это и есть невротическое поведение. Оно не всегда связано с психическими заболевания. Часто причина неврозов лежит в детстве: неудавшиеся взаимоотношения в семье, школе, перенесённый стресс.

Для невротика характерны:

  • тревога и депрессия;
  • осознание своих ошибок и недостатков;
  • зацикленность на негативе;
  • ожидание худшего исход в любой ситуации;
  • чувствительность к стрессу;
  • прокрутка негативных сценариев в голове;
  • склонность к ипохондрии и паническим атакам;
  • неадаптивный образ жизни – самолечение алкоголем, едой или другими веществами.
  • Невротик меланхоличен,страдает чувством вины, зависти, гнева и беспокойства чаще и сильнее, чем другие люди.
  • Обычное поведение: человек беспокоится о завершении большого проекта.
  • Невротическое поведение: зацикливается на дедлайне и постоянно думает, что не справится.
  • Обычное поведение: добирается в аэропорт за 2 часа до вылета, потому что так удобнее.
  • Невротическое поведение: настаивает на прибытии в аэропорт на 4 часа раньше, а затем каждые 10 минут спрашивает у инспектора время отправления.
  • Обычное поведение: бывший супруг изменил, человек боится новых отношений.
  • Невротическое поведение: постоянно спрашивает нового партнера, не изменяет ли он, а затем обвиняете себя в том, что прогнал его.

Психологи и психиатры веками пытались понять, что такое невроз, и пришли к единому выводу: он не является заболеванием. А диагностика неврозов, пусть и не используется больше, стала важным шагом к пониманию и лечению психологических расстройств.

Чтобы быть в курсе последних событий подписывайтесь на мой инстаграм https://www.instagram.com/psyhologpanova .

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *