Шизофрения. Краткий экскурс в современные представления – ваш онлайн психолог!

Подробности Категория: Болезни Шизофрения. Краткий экскурс в современные представления – ваш онлайн психолог!

Варианты течения шизофрении

Шизофрения может протекать непрерывно, в форме приступов (с определяющимся после каждого приступа прогрессирующим эмоционально-волевым снижением), или так называемых шубов (шубообразная форма течения), когда после приступа не происходит сколько-нибудь заметного эмоционально-волевого снижения.

Формы шизофрении

Традиционно выделяют 4 формы шизофрении.

Простая протекает без бредовых или галлюцинаторных расстройств, сопровождаясь нарастающими нарушениями мышления, речи, эмоций и волевой сферы.

Параноидная — самая часто встречающаяся форма.

Протекает со слуховыми галлюцинациями и бредом, который может быть самым различным:  идеи преследования (убежденность, что больного хотят убить, его разыскивают, за ним наблюдают и строят планы по его поимке), воздействия (убежденность, что мысли и действия пациента контролируют, воздействуя энергией, лучами, гипнозом, магнитными полями, радиоволнами, и т.

д.), инсценировки (вокруг разыгрывается специально поставленный неким режиссером спектакль), метаморфозы (пациент превратился в другого человека или в другое живое существо), интерметаморфозы (окружающая обстановка полностью изменилась, несмотря на свою похожесть на привычную; так же изменились и люди, которые только кажутся родственниками или знакомыми; на самом деле это абсолютно незнакомые люди). При этой форме приступы чередуются с ремиссиями (так называемое приступообразно-прогредиентное течение). По данным исследований, эта форма шизофрении наиболее часто приводит к нарушению эмоционально-волевой сферы (к так называемому эмоционально-волевому дефекту).

Гебоидная (гебефреническая) начинается, как правило, в подростковом возрасте и характеризуется антисоциальным поведением, садистическими наклонностями, бродяжничеством, агрессией и эмоциональной тупостью. Длительное время не приводит к дефекту, прогноз относительно благоприятный.

Кататоническая характеризуется наличием в структуре заболевания выраженных нарушений двигательной сферы.

В кататоническом ступоре больные могут проводить многие дни и даже месяцы, не реагируя на окружающее, даже находясь в неудобном положении; ступор может внезапно смениться кататоническим возбуждением, когда больные резко вскакивают с кровати, быстро бегут, и могут причинять себе и окружающим тяжелые травмы.

Современный взляд на шизофрению

Взгляд на шизофрению, как на постепенно и непрерывно прогрессирующее заболевание, неизбежно приводящее к эмоционально-волевому дефекту, в настоящее время не подтверждается мировой практикой.

Известны задокументированные случаи спонтанного и полного выздоровления, в частности, описанные в книгах Барбары О'Брайен («Необыкновенное путешествие в безумие и обратно: операторы и вещи») и Арнхильд Лаувенг («Назавтра я всегда бывала львом»).

Тем не менее, на сегодняшний день шизофрения все еще является одним из самых инвалидизирующих заболеваний, уступая по этому показателю лишь полному параличу и слабоумию.

В советское время отдельно выделялась так называемая вялотекущая шизофрения ( в ее неврозоподобной и психопатоподобной формах). В настоящее время эта форма удалена из международной класификации болезней (МКБ 10), и такого диагноза больше нет.

 Шизофрению во всех ее проявлениях лечит врач психиатр. На протяжении активного лечения, равно как и в его поддерживающей стадии возможна и важна адаптационная поддерживающая работа с психологом и психотерапевтом.

Если у кого-то из Ваших близких возникло странное или неадекватное поведение, проконсультируйтесь с психиатром. Также читайте здесь.

Консультация врача, запись к психологу:

Телефон +7(965) 152-76-09

Все  материалы на сайте представлены в ознакомительном порядке, одобрены дипломированным врачом Васильевым Михаилом  диплом серия 064834, согласно лицензии № ЛО-77-005297 от 17 сентября 2012 г., сертифицированным специалистом в сфере психиатрия номер сертификата 0177241425770.

Самолечение  и самодиагностика  может привести к ухудшению  вашего здоровья

Шизофрения: виды, формы и проявления

Расстройство может иметь различные виды и проявления. Часто его симптомы могут быть схожи с другими психическими заболеваниями. Тяжесть, а также ход течения болезни – сугубо индивидуальны, но обусловлены наследственными и приобретенными факторами.

Происхождение заболевания

Шизофрения является полифакторным расстройством. Это означает, что развиться оно может как вследствие одной причины, так и их совокупности. Наибольшую группу риска представляет наследственная предрасположенность. Если кто-либо из родственников, даже не очень близких, страдал данным психическим заболеванием, то шанс его возникновения у потомков возрастает в разы.

Триггерами для старта болезни являются некоторые факторы внешнего воздействия. Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • сильный стресс, чаще всего вызванный потерей близкого человека;
  • переживание, причем как отрицательное, так и положительное;
  • особенности воспитательного процесса (буллинг, экспрессивность, физическое или психологическое насилие, жестокость);
  • низкий социальный статус, угнетение, дискриминация;
  • инфекционные и вирусные заболевания, перенесенные будущей матерью во время беременности;
  • заниженная самооценка, врожденная неуверенность в себе;
  • травма головного мозга;
  • употребление алкоголя, наркотических препаратов.

Это достаточно распространенное заболевание, от него страдает более 24 миллионов человек по всему миру (только официально выявленные случаи). Оно может начать прогрессировать в любом возрасте, но чем раньше это произойдет, тем больше вероятность, что последствия будут необратимы.

Симптоматика

Проявления шизофрении условно можно разделить на две категории: положительные и отрицательные. При этом и положительные симптомы ничего хорошего не подразумевают. В данном случае речь идет о приобретенных продуктивных показателях:

  • галлюцинаций;
  • бредовых представлений;
  • повышенной возбужденности, нервного напряжения;
  • расстройства мышления;
  • нарушения личностного восприятия.

Негативные симптомы говорят о деградации личности, потере некогда имевшихся качеств. Они выражаются бедностью эмоциональных реакций, потерей каких-либо способностей, например, невозможность испытывать радость, жалость, сочувствие.

Часто имеют место тяжелые депрессивные настроения в сочетании с угнетенностью, утратой мужества, надежды. Выражается это следующим образом:

  • внутренняя опустошенность;
  • повышенная усталость без видимой причины;
  • апатия;
  • подавленность;
  • сокращение контактов;
  • нарушение концентрации;
  • заторможенность речи, мимики, жестов;
  • заметное снижение внимания, памяти.

Очень часто встречаются нарушения мотивации, социального поведения. Человек становится безучастными, теряет энергию, уходит в свой мир, результатом чего может стать социальная изоляция. Вместе с этим может развиваться чрезмерная мнительность и подозрительность, неадекватные реакции на ситуации, трудности в формулировке мыслей.

Прогрессирование шизофрении приводит к эмоционально-волевому дефекту. Он характеризуется отсутствием волевых проявлений и  безразличие к окружающему миру. Обычные повседневные дела, такие как поход в магазин, приготовление обеда, мытье головы или чистка зубов, для больного практически подвиг.

Бред   

Это – один из основных симптомов шизофрении. В зависимости от вида и формы заболевания, психиатры выделяют бред следующих направлений:

  • преследования – уверенность больного, что за ним кто-то ведет наблюдение;
  • отношений – стойкое убеждение в том, что все происходящие события не случайны и имеют самое непосредственное отношение к шизофренику;
  • воздействия – человеку кажется, что мысли в его голове на самом деле ему не принадлежат, а навязаны кем-то извне, а он не может их самостоятельно контролировать;
  • ущерба – больной подозревает близких родственников, соседей и других людей в порче имущества или воровстве личных вещей;
  • ипохондрический – приписывание себе несуществующей тяжелой болезни, неустанный поиск симптомов, подтверждающих эту версию;
  • особого значения – убежденность в собственных уникальных способностях, уверенность в своей незаурядности, величии или уникальной миссии для всего человечества.

На начальных этапах развития шизофрении бредовые идеи и фабулы еще не проявляются в полной мере, но страдающий расстройством уже ощущает какое-то гнетущее напряжение вокруг себя. Он испытывает тревожность, беспокойство, непонимание происходящих событий, часто сопровождающееся бессонницей.

Далее следует этап кристаллизации бреда. Больной успокаивается, тревожность исчезает, ей на смену приходит понимание происходящего. Но все события теперь трактуются по фабуле бреда. Шизофреник находит объяснение мельчайшим деталям и подробностям, подозревает во всем происходящем угрозу для себя.

Со временем бредовые идеи стают систематизированными: человек связывает события из прошлого и настоящего, находит в этом знаки. Он выстраивает такие логические цепочки, подозревая всех и каждого в отдельности, в преступлениях, известных ему одному, что позавидует самый успешный следователь.   

Развитие бредообразования может иметь два сценария:

  1. Острая фаза. При таком ходе расстройства поведение больного привлекает внимание окружающих. В некоторых случаях он даже опасен для общества. В какой-то степени это положительный признак – не заметить таких изменений в поведении просто невозможно. Значит, последует обращение к врачу и будет начато продуктивное лечение.
  2. Регулярно возникающие проявления. Болезнь развивается по этому типу у людей с более устойчивой психикой. Они находят какие-то логичные объяснения собственным бредовым идеям и ведут себя относительно адекватно, нежели в первом случае. Этот факт позволяет долгое время скрывать заболевание и выявить шизофрению на поздних стадиях, когда дефект личности практически сформирован и необратим.

Погруженные в собственную реальность больные постепенно теряют связь с внешним миром. На фоне аутистической отгороженности наблюдается угасание эмоций. Прежние интересы становятся неактуальными, утрачивается чувство привязанности к близким людям, стирается эмоциональная острота восприятия. Шизофреники безразлично относятся к своим естественным потребностям, внешнему виду.

Галлюцинации

Галлюцинация – это ложное восприятие действительности, чувственное впечатление, возникшее без соответствующего внешнего раздражителя. Больной может видеть, слышать, ощущать или чувствовать запах вещей, которых нет в реальности. Чаще всего люди, страдающие шизофренией, подвержены слуховым галлюцинациям.

Читайте также:  Тревожность у детей: причины, симптомы и лечение – ваш онлайн психолог!

Классический пример слуховых галлюцинаций – голос в голове. Он присутствует у всех, и это нормальное явление – так рассуждает человек. Но у больного шизофренией этот голос носит инородный характер, он не в состоянии его контролировать.

Голоса в голове (их может быть несколько) комментируют, дают советы.

Часто шизофреник может слышать, как они обсуждают его в третьем лице, он пытается оправдываться или противостоять им, делая это вслух или в присутствие других людей.

  Самыми опасными, по мнению психиатров, считаются императивные – приказывающие голоса. Под их воздействием больной может совершать неверные поступки, преступления или суицидальные действия.

Галлюцинации могут быть зрительными и тактильными, но они встречаются не так часто, как слуховые. Такие проявления иногда настолько реальны и связаны с настоящими событиями, что человек даже не подозревает, что находится во власти иллюзии.

Сопутствующие синдромы

Для больных шизофренией помимо присутствия типичных симптомов заболевания, характерны проявления различных синдромов и навязчивых психических состояний. Можно наблюдать следующие отклонения:

  1. Синдром Капгра. Больной убежден, что он сам либо кто-то из его родных или близких периодически заменяется двойником. Соответственно, все плохие поступки совершает этот самый двойник.
  2. Синдром Экбома. Пациент уверен, что у него под кожей или во внутренних органах живут какие-то насекомые-паразиты. Об этом он не устает всем и каждому рассказывать и показывать, при этом утверждения могут не соответствовать элементарному строению человеческого организма.
  3. Ликантропия. Индивиду время от времени кажется, что он волк. Пока больной чувствует себя человеком, он может быть абсолютно адекватным и вполне вменяемым. Однако стоит ему «стать зверем», как все кардинально меняется – его поведение несет опасность для окружающих. Пациенты с данным видом расстройства часто воют, лают, ползают на четвереньках, нападают на окружающих.
  4. Синдром Кандинского-Клерамбо. Для него характерен бред воздействия и преследования в сочетании с псевдогаллюцинациями. Страдающие этим синдромом считают себя жертвой колдовства, радиоактивного излучения или уверены, что их мысли – достояние общественности.
  5. Синдром Котара. Это противоположная форма мании величия. Проявляется неадекватным формированием реальности, восприятием себя, как ничтожества, самобичеванием и взятием ответственности за все мировые катаклизмы и преступления. Больной думает, что давно умер или у него отсутствуют внутренние органы.

Клинические формы и виды шизофрении                        

Шизофрения, в зависимости от вида и формы течения заболевания, может иметь следующие клинические проявления, которые являются основными:

  • непрерывная. Непрерывной или вялотекущей шизофренией именуют психическое расстройство, симптомы которого выражены слабо, но дают о себе знать постоянно. Человек с данной формой болезни при правильно подобранной терапии может прожить довольно продолжительную жизнь, не потеряв ее качество (семья, работа и т. д.);
  • приступообразная шизофрения, ее также называют шубообразной. С верхней одеждой она никак не связана, а происходит от немецкого слова schub – «приступ». Прогноз заболевания не несет ничего хорошего, поскольку с каждым обострением (даже при получении терапии) болезнь захватывает всё большие участки мозга. С очередным приступом от личности больного остаётся всё меньше и меньше, бред полностью захватывает человека, и он скатывается к деменции. Эта форма шизофрении с эпизодическим типом течения с нарастающим дефектом известна в медицинской литературе как приступообразно-прогредиентная;
  • периодическая или рекуррентная шизофрения. Острые приступы случаются эпизодически. Они обычно сопровождаются бредом, галлюцинациями и расстройством сознания. Затем наступает улучшение, сколько оно продлится – неизвестно. Заболевание может не давать о себе знать годами и даже десятилетиями;
  • злокачественная (она же тяжелая и непрерывно текущая или непрерывно-прогредиентная). Этот вид течения заболевания не предполагает никаких светлых промежутков, только один сплошной приступ без просветов и улучшений;
  • малопрогредиентная. Болезнь протекает медленно, периодически, со слабовыраженными проявлениями. Люди с этим видом шизофрении могут достаточно долгое время скрывать свое расстройство психики. Этот факт представляет наибольшую опасность, поскольку без соответствующего лечения оно может быстро перейти в тяжёлую форму.

Простая

Эта форма шизофрении берет свое начало в подростковом, а иногда и детском возрасте. Продуктивные симптомы либо отсутствуют, либо выражены незначительно. У больного очень быстро развиваются когнитивные нарушения, которые сводят на нет учебную, трудовую и какую-либо полезную деятельность. Круг интересов распространяется лишь на удовлетворение собственных потребностей.

Для простой формы характерны следующие личностные нарушения:

  • прогрессирующее оскудение эмоций;
  • интеллектуальная непродуктивность;
  • утрату интересов;
  • нарастающая вялость, замкнутость;
  • рудиментарность позитивных психотических факторов.

Параноидальная

Наиболее распространенная разновидность заболевания, характеризующаяся нелепым фантастическим бредом преследования. Именно с ним связаны выраженные экспансивные переживания: от экстатического восторга до смертельного ужаса. Больной не устает придумывать разнообразные бредовые идеи, верит в них сам, рассказывает о них окружающим и всеми силами старается внедрить в жизнь.

Галлюцинации настолько ярко выражены, что целиком поглощают сознание человека – у него не остается сомнений, что совершающиеся события реальны.

На больного обрушивается всплеск различных эмоций, но может преобладать маниакальный или депрессивный фактор. Мышление и логическое восприятие очень быстро поддаются деформации.

Преобладает грубо неадекватное поведение, мотивируемое агрессивностью или императивными галлюцинациями. Принудительная госпитализация становится неизбежной.

Параноидная шизофрения начинает прогрессировать в более-менее зрелом возрасте. Обычно это случается после 20 лет и не зависит от половой принадлежности.

Кататония

Тяжелая форма шизофрении, к счастью, в настоящее время встречающаяся не так часто, как, например, в середине прошлого века. Для этого вида психического расстройства являются типичными:

  1. Кататоническое возбуждение – индивид проявляет негативизм, не находит себе места. Бесцельные и бессмысленные движения стереотипно повторяются. Стремления остановить пациента положительного результата не имеют, а лишь усугубляют ситуацию. Возбуждение усиливается и может вызвать противодействие с демонстрацией агрессии.
  2. Кататонический ступор – человек застывает в том позе, в которой он находился в момент, когда произошел приступ. Это положение может быть очень неудобным, но уже ничего поправить больной не в состоянии. Мышцы как будто застывают, продолжаться такой ступор может от нескольких минут до нескольких дней. Приступ сопровождается мутизмом – полным молчанием, а также крайним напряжением всех мышц тела либо восковой гибкостью. В этот период человек неспособен самостоятельно принимать пищу, процесс питания совершается посредством зонда. Естественные физиологические потребности справляются под себя. Помутнения сознания при таком приступе не происходит. Выйдя из ступора, больной может рассказать обо всех событиях и действиях, которые происходили вокруг в это время.

Гебефрения

Основной признак гебефренической шизофрении – неадекватное, вызывающее поведение. Человек ведет себя, как плохой актер, играющий капризного ребенка. Ему присущи следующие проявления:

  • нелепая дурашливость;
  • грубое кривляние;
  • употребление нецензурной лексики;
  • применение непристойных шуток;
  • утрированные гримасы;
  • подчеркнутая гиперсексуальность.

Такое необъяснимое веселье пугает и тяготит других. Разговор ведется неестественным голосом — патетическим тоном или сюсюканьем, при этом изощренно коверкая слова. Бредовые идеи и галлюцинации проявляются отрывочно и эпизодически.

Расстройство гебефренического типа дает о себе знать с 15–17 лет. Прогноз, чаще всего, неблагоприятный. Болезнь развивается очень стремительно – дефект эмоционально-волевых качеств происходит в течение 1–2 лет.

Выявление заболевания

Любой тип шизофрении, независимо от вида и формы, требует правильного, квалифицированного, а главное, своевременного подхода.

Данное заболевание не развивается за один день, как грипп или простуда, первые признаки расстройства становятся заметны еще в детстве. Обычно это очень «удобные дети», родители не могут ими нарадоваться. Они:

  • часами могут самостоятельно играть, не привлекая внимания;
  • самостоятельно придумывают игры, не нуждаются в компании;
  • холодно относятся к сверстникам;
  • не устраивают беспорядок в квартире;
  • не пристают к взрослым с миллионом вопросов в минуту.

В переходном возрасте организм подростка переживает гормональный всплеск. Проблемы возникают одна за другой: конфликты с родителями, трудности с учебой, сложные отношения со сверстниками, мысли о суициде, побеги из дома и т.п. Родственники списывают все особенности поведения на трудный возраст, ранимую психику своего чада или ищут причину в себе, приписывая какие-то ошибки воспитания.

Общая картина психического расстройства формируется к 20–25 годам, иногда даже раньше. В этом возрасте продуктивные симптомы (бред, галлюцинации) уже невозможно скрыть от окружающих. Человек попадает в психиатрическое отделение, где подтверждается очевидный диагноз.

Шизофрения классические и современные подходы

Что представляет собой шизофрения, каковы причины ее возникновения и основные симптомы, современные подходы к лечению этого заболевания.

Шизофренией называется целая группа заболеваний, которые могут быть абсолютно разнородны по своему проявлению. Они связаны между собой неустановленным происхождением и хроническим протеканием.

Статья расскажет о том, почему возникает шизофрения, какие факторы могут ее спровоцировать, каковы симптомы этого расстройства.

Кроме того, будут раскрыты и некоторые особенности диагностики и лечения болезни: как классические комплексные методы, так и современные способы терапии.

Что такое шизофрения

Читайте также:  О женской сепарации и ошибках родителей в воспитании девочек – ваш онлайн психолог!

Шизофрения — психическое заболевание с хроническим течением, которое характеризуется нарушением мышления и поведения, приводящим в конечном итоге к разрушению личности больного, выраженному в разной степени.

В обывательских кругах распространено мнение, что шизофрения — это бред и галлюцинации, возникающие у буйного психически больного человека.

Это не так, и в психиатрии существуют четкие критерии, по которым можно диагностировать заболевание.

Они позволяют отделить шизофрению от других психических расстройств и психозов экзогенного происхождения, которые могут возникать при некоторых болезнях или отравлениях.

Критерии, отличающие шизофрению от других расстройств

  • Скрытность больного. Заболевший человек не делится своими внутренними переживаниями с окружающими, изредка он может открыться только самым близким людям. Поэтому зачастую появление шизофрении можно заподозрить только по изменившемуся поведению.
  • Идея избранности. Больной убежден в своей неповторимости, в отличии от окружающих. Он уверен, что идея преследует только его и только он может совершить какое-то действие с глобальными последствиями.
  • Появление в речи неологизмов. Человек начинает пользоваться словами, которые не существуют в языке, а их смысл понятен только ему одному.
  • Сложная структура бреда. Видения больного необычны и фантастичны. В них действуют и близкие ему люди, и значимые лица государства, и известные исторические личности. Однако, чем более прогрессирует заболевание, тем заметнее упрощается бред и сужается картина мира.

Следует иметь в виду, что при некоторых формах шизофрении бред и галлюцинации отсутствуют. Это может вводить в заблуждение самого больного или его окружение. На самом же деле, эти признаки – не определяющие при диагностике данного заболевания. Главным симптомом является нарушение стиля мышления, обычного для большинства людей, а также снижение у больного интереса к социальной жизни.

У человека, который является условно психически здоровым, тоже могут возникать галлюцинации, например, под действием наркотических веществ или вследствие органического поражения головного мозга.

Но такие видения будут связаны с яркими эмоциональными переживаниями. А вот у больного шизофренией галлюцинации часто или не связаны с его эмоциональными переживаниями, или вовсе противоречат им.

К примеру, он может рассказывать о неприятных для себя вещах с улыбкой. В этом отражается расщепление личности человека.

Люди, которым приходится общаться с больными шизофренией, как правило, ощущают при этом дискомфорт, вызванный неким внутренним противоречием.

Это связано с тем, что таким пациентам практически невозможно выразить себя в привычной для нас форме.

Они путаются в эмоциях и не всегда могут выбрать форму поведения, которая позволяет окружающим понять их точку зрения. Соответственно, и чувства других людей они понять не в состоянии.

Больной человек занят только своими внутренними переживаниями и размышлениями, поэтому их поведение может сильно отклоняться от привычной социальной нормы. По мере развития болезни личность пациента все более меняется, и часто перед окружающими предстает совершенно другой человек.

В начале заболевания больной сам пугается и тревожится от того, что с ним происходит, а также от сужения привычного круга общения и интересов. Но мало-помалу он начинает все больше уходить во внутренние переживания, и собственный мир вполне заменяет ему социум.

Со временем за отсутствием связи с миром его мозг начинает действовать согласно ранее усвоенным стереотипам и перестает нуждаться в какой-либо новой информации. Эмоции больного все более упрощаются, что ведет к постепенному разрушению личности.

У человека появляется апато-абулический синдром: он может сидеть часами неподвижно, ничего не делая, при этом не испытывая каких-либо эмоций.
Шизофрения может вести к потере трудоспособности или инвалидизации человека. Ее степень зависит от того, насколько сохранна личность больного.

Эта статья направлена на то, чтобы помочь читателям разобраться в проявлениях данного заболевания, понять суть внутренних изменений в психике пациентов и узнать их возможные внешние проявления.

Кто болеет шизофренией

Можно с уверенностью сказать, что ни один человек не застрахован от заболевания шизофренией. Сейчас ею страдает 1% населения планеты. Шанс заболеть одинаков и у мужчин, и у женщин. Люди, у которых есть родственники, страдающие шизофренией, больше подвержены этому риску. Чем ближе родственная связь и чем больше случаев шизофрении в роду, тем выше у человека вероятность болезни.

Однако было бы ошибкой полагать, что причина только в наследственности: другие факторы также способны вызвать манифест шизофрении. Они могут быть самыми разными: особенности характера и воспитания, гормональные изменения, пребывание в неблагоприятной обстановке (к примеру, в армии или других режимных структурах).

Безусловно, употребление психоактивных веществ или алкоголя также провоцирует появление этого заболевания. Однако определить, что именно стало причиной, могут только врачи-специалисты в условиях длительного стационарного наблюдения за пациентом. Тем не менее следует иметь в виду основные факторы риска для манифеста шизофрении:

  • Воспитание в раннем детстве, если оно было противоречивым (сегодня ребенку позволено то или иное действие, завтра за него же следует жесткое наказание), а один из родителей или оба сразу имели чрезмерно властный характер и отличались эмоциональной холодностью.
  • Гормональная перестройка организма. Сюда относится подростковый возраст, а также период беременности и первые месяцы после родов. Это время, когда человек испытывает дополнительные психические, физические, эмоциональные нагрузки. Иногда нервная система не выдерживает, и происходит срыв.
  • Сильный стресс. Все люди в течение жизни переживают такие моменты. Но у разных людей в сходных случаях реакция может быть совершенно разной в зависимости от особенностей психики, генетики, темперамента и так далее. Кстати, именно поэтому очень важно уметь самому и научить детей пользоваться способами, которые позволяют быстро успокоиться именно вам. Иногда от этого в прямом смысле зависит здоровье.
  • Употребление психоактивных средств. Любые вещества с эффектом возбуждения воздействуют на процессы в центральной нервной системе и головном мозге. Причем это относится не только к алкоголю и наркотикам, но и к сигаретам, кофе, чаю. Поэтому людям, у которых есть риск заболеть шизофренией, лучше воздерживаться от их применения.

Основные гипотезы возникновения шизофрении

Эта болезнь относится к эндогенным расстройствам, то есть обусловлена внутренними причинами. Медицина не в силах всесторонне их выявить и устранить. Поэтому эффективная профилактика и полное излечение заболевания в настоящее время невозможны.

Но в то же время психиатрическая наука достигла достаточного понимания биохимических процессов, происходящих в мозге пациента, для того, чтобы иметь возможность влиять на них медикаментозно. Однако, поскольку шизофрения представляет собой целую группу психических нарушений, лечения, которое помогало бы всем без исключения пациентам, не существует.

В каждом отдельном случае требуется индивидуальный подбор лекарства и его дозы. Наиболее эффективно делать это в стационарных условиях, особенно на начальном этапе лечения.

Итак, существует несколько гипотез по поводу причин возникновения шизофрении. Так, есть мнение, что она может быть вызвана влиянием вирусных инфекций, которые способны запускать патологические процессы в головном мозге.

Популярна также идея о зависимости заболевания от соотношения серотонина и дофамина в организме человека. А врачи-гомеопаты часто являются адептами теории о дефиците аминокислот, который и приводит к шизофрении.

Это позволяет им прописывать таким пациентам различные БАДы и гомеопатические препараты.

Психологи объясняют возникновение шизофрении теорией транзактного анализа, который рассматривает личность больного как совокупность внутреннего Родителя и Ребенка.

Под влиянием болезни пациент утрачивает свою внутреннюю индивидуальность и волю, в результате чего перестает различать, какие его потребности идут от детской части, а какие — от критикующего Родителя.

Такие выводы можно сделать на основе изучения клинической картины заболевания.

Несмотря на разнообразие гипотез, ни одна из них не подтверждена полностью, так как выявить структурные видимые изменения в центральной нервной системе в настоящее время не удалось. Не исключено, что причиной возникновения шизофрении является совокупность всех приведенных факторов, а пока она относится к классическим психическим заболеваниям.

Формы, виды и типы течения шизофрении

Про шизофрению, просто о сложном

Шизофрения – это одно из самых тяжелых психических заболеваний. Оно признано неизлечимым, протекает в хронической форме, сопровождается нарушением мыслительных процессов, психозами.

Однако это не означает потерю интеллектуальных способностей и возможностей получать новые знания.

Расщепление личности человека, больного шизофренией, приводит к неправильному восприятию окружающего мира.

По статистике шизофренией заболевает каждый сотый человек в мире, то есть 1% от населения планеты. Причем, мужчины и женщины подвержены развитию этого заболевания в равной степени.

Читайте также:  Как женщины становятся заложницами нездоровой мужской сексуальности? – ваш онлайн психолог!

Различаются лишь возрастные показатели: у мужчин болезнь стартует чаще всего в возрасте от 15 до 25 лет, тогда как у женщин – от 25 до 35 лет.

Крайне редко такой диагноз ставят детям, не достигшим 10 лет, и людям после 50 лет.

Причины возникновения шизофрении

Этиология шизофрении неоднозначна. Считается, что ее возникновение обусловлено предрасположенностью к сильной восприимчивости негативных ситуаций, стрессов.

Статистически подтверждено, что если у человека один из родителей имеет диагноз «шизофрения», то риск тоже заболеть составляет примерно 12%, при обоих больных родителях – 40%.

Если заболел один из однояйцевых близнецов, то вероятность, что заболеет и второй, составляет 47%.

Симптомы шизофрении

Всемирная организация здравоохранения пока не пришла к единому мнению о том, является ли шизофрения самостоятельным заболеванием или она представляет собой совокупность нескольких психических заболеваний. Прежде чем поставить больному диагноз, психиатры пристально приглядываются к симптомам, которые делят на продуктивные и негативные.

К продуктивным симптомам шизофрении относят следующие:

  • Галлюцинации. Это могут быть как смысловые, так и зрительные. Голоса бывают комментирующие или приказывающие.
  • Бред. Выражается в нелепых высказываниях, идеях. Чаще всего больному кажется, что за ним следят спецслужбы, тайные сообщества, кто-то хочет его облучить.
  • Неадекватные эмоции. Человек может радоваться, услышав отрицательную новость, и плакать в то время, когда надо радоваться.
  • Расщепление сознания. Больной не ощущает границы между своей личностью и миром. Иногда ему кажется, что он в не своем теле.
  • К негативным симптомам шизофрении относят:
  • Полная апатия к повседневным делам, рабочим обязанностям.
  • Социальная замкнутость, нежелание общаться с людьми.
  • Употребление неологизмов, то есть слов, которых не существует.
  • Нарушение процессов мышления, концентрации внимания, снижение памяти, рассеянность.

Формы заболевания

Современная медицина выделяет следующие формы шизофрении:

  1. Параноидная. Симптомами этого вида шизофрении считают слуховые галлюцинации, бредовые высказывания. Но волевая и эмоциональная сторона не страдают так сильно, как при других видах данного заболевания.
  2. Гебефреническая. Чаще всего ее ставят подросткам. Сопровождается болезнь такими симптомами, как нарушение аффекта, волевая регуляция. Что касается бреда и галлюцинаций, то их может не быть совсем, либо в виде фрагментов.
  3. Кататоническая. У больного развиваются психомоторные расстройства, которые выражаются в зрительных галлюцинациях, ступоре, мутизме.
  4. Резидуальная. Этот вид еще называют остаточной шизофренией. При ней наблюдается негативная симптоматика: речь становится бедной, заторможенной, волевые функции нарушены.
  5. Простая. Наблюдаются только негативные симптомы. Снижаются когнитивные функции, психозы не возникают либо протекают в неострой форме.

Симптомы шизофрении

Не всегда данное заболевание можно обнаружить в самом начале, так как окружающие просто списывают неадекватное поведение больного на его сложный характер, плохое настроение и т.д. Однако следует знать, какие странности в поведении человека нельзя оставлять без внимания.

К ним относят:

  • Человек считает, что им управляет кто-то посторонний или в нем есть кто-то еще (раздвоение личности).
  • Человек утверждает, что его мысли украли или, наоборот, ему внушают чужие.
  • Человека кто-то преследует: соседи, спецслужбы, мистические личности.
  • Человек наделяет неодушевленные предметы особыми качествами, даже считает их живыми.
  • Считает, что для него несут угрозу чьи-то жесты или какой-то конкретный цвет.
  • Жалобы на отсутствие чувств, ощущение «не своего» лица в зеркале.
  • Мир видится человеку в искаженном виде, а все строения, растения и люди в нем – расположены по определенной схеме.
  • У художников, страдающих психическими расстройствами, в картинах наблюдаются несуществующие живые существа или существующие, но в искаженном виде.
  • Человек перестал соблюдать гигиену, ему вдруг стало безразлично, как он выглядит.
  • Мысли постоянно путаются, из-за чего человек не может вести беседу последовательно, постоянно забывая, с чего он начал и о чем идет речь.
  • Стремление остаться в одиночестве на длительный срок.

Разновидности течения болезни

Протекать заболевание может по-разному: сопровождаясь ремиссиями или же оставаясь в постоянном тяжелом статусе.

При легком течении шизофрении больной имеет возможность вести обычный образ жизни (работать, иметь семью), параллельно наблюдаясь у психиатра амбулаторно, с периодическими госпитализациями при необходимости. Чаще всего обострения болезни отмечаются в межсезонье – осенью и весной.

При тяжелом течении шизофрении у больного отсутствует критика, то есть он не осознает, что он болен. Окружающая его реальность воспринимается искаженно и очень болезненно.

Мозг больного пытается обработать получаемую информацию, но со стороны поведение человека выглядит неадекватно. Именно в таком остром психозе больной способен причинить вред окружающим, например, убить по приказу голоса в голове.

Самым правильным действием в этой ситуации будет срочное обращение за помощью к специалистам, то есть помещение больного в стационар.

Лечение шизофрении

Современная психиатрия предлагает достаточно эффективные методы лечения шизофрении, как психотерапевтические, так и медикаментозные. Главное, это своевременное обращение к врачу, правильная постановка диагноза и соблюдение схемы лечения. Побочные эффекты современных препаратов сведены к минимуму, благодаря чему пациент получает возможность вести нормальную жизнь.

Обычно лекарственная терапия включает в себя прием одного-двух препаратов в индивидуально подобранной дозировке. Цель длительного приема медикаментов заключается в предупреждении развития рецидива.

Очень важно вовлечь в процесс лечения близких людей больного – их необходимо проинформировать об особенностях данного заболевания, о правильном отношении к больному, особенно в момент психоза.

БАТЮШКОВ К.Н. (1787 — 1855) — русский поэт, известный такими произведениями, как  «Вакханка», «Веселый час», «Мои пенаты» и др.  Пережил глубокий духовный кризис и в корне поменял направления поэзии, провозглашая глубокий трагизм: «Изречение Мельхиседека», «Умирающий Тасс».

БУЛГАКОВ М.А. (1891 — 1940) – русский писатель-прозаик, являющийся для современников закрытой и «темной» личностью. Является морфинистом, в результате чего были получены оригинальные образы его произведений.

ВАН ГОГ Винсент (1853 — 1890) – голландский живописец. Его творческий путь делится на 2 части: первая – сумрачная гамма произведений; вторая часть характеризуется манерой болезненного напряжения, которая строится на цветовых контрастах: «Пейзаж в Овере после дождя», «Ночное кафе» и др. Художник последние годы провел в больницу для душевнобольных.

ВРУБЕЛЬ М.А. (1856 — 1910) – русский живописец. В творчестве Врубеля преобладают философские темы добра и зла, сопровождаемые напряженностью: «Сирень», «Демон». Художник страдал тяжелыми формами душевной болезни.

ГАРШИН В.М. (1855 — 1888) – русский писатель, обладающий обостренным чувством восприятия социальной несправедливости. Произведения: «Трус», «Красный цветок» и др. Покончил жизнь самоубийством.

ГАУДИ Антонио (1852 — 1926) – испанский архитектор (Барселона). Был одержим идеей фантастичности вылепленных форм, чего до фанатизма добивался в работах.

ГОГОЛЬ Н.В. (1809 — 1852) – русский писатель. Зрительные и слуховые галлюцинации являются основой для сюжетов его произведений. Страдал апатией, депрессией, ипохондрией (страх смерти).

ДОСТОЕВСКИЙ Ф.М. (1821 — 1881) – русский писатель. Его произведения – «Преступление и наказание», «Двойник», «Записки мертвого дома» и др. — пронизаны поискам смысла, великим психологизмом и трагизмом, которые в крайних пограничных формам были присущи самому автору.

КАФКА Франц (1883 — 1924) – австрийский писатель. Его романы-притчи сочетают в себе кошмарную фантастику и описание бессилия и трагедии обычного человека.

МАНДЕЛЬШТАМ О.Э. (1891 — 1938) – русский поэт. Его поэзия насыщена особым восприятием мира, называемом конкретно-вещественным. Ему удавалось проникать вглубь обыденности и будней, наделяя привычные ситуации особым смыслом.

МОПАССАН Ги де (1850 — 1893) – французский писатель. Автор новелл, где Мастер короткого рассказа. В многочисленных рассказах пристрастие к сценам чувственных пристрастий. Писатель умер в лечебнице для душевнобольных.

НИЦШЕ (1844 — 1900) – немецкий философ. В работах философа ощущается идеалистическое отношение к самому себе, по сравнению с общим миром.

РУССО Жан Жак (1712-1778) – французский писатель и мыслитель, страдающей манией преследования. Мыслитель создал образа нового героя – романтичного дикаря, подчиненного только своим чувствам и желаниям.

ТУЛУЗ-ЛОТРЕК Анри де (1864 — 1901) — французский живописец. Мастер «острого» восприятия богемы Франции того времени.

ХЛЕБНИКОВ Велимир (1885 — 1922), русский поэт и писатель. Создатель футуристического направления в литературе. Отличался своими утопическими взглядами.

ЭЙНШТЕЙН Альберт – (1879 -1855) – немецкий физик-теоретик, лауреат Нобелевской премии. Страдал маниакально-депресивным психозом, в приступах которого доводил до крайности своих близких.

  • Шизофренией страдает 1% взрослого населения.
  • 9% современных лидеров в области политики, науки и искусства имеют признаки шизофрении.
  • 5% известных людей имели попытки суицида.
  • 25 % известных поэтов.
  • 30 % выдающихся художников имеют галлюцинации.
  • 30% великих композиторов имеют звуковые галлюцинации.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *