Реактивная депрессия – ваш онлайн психолог!

Реактивная депрессия – ваш онлайн психолог!Реактивная депрессия — заболевание, которое проявляется постоянным плохим настроением, отсутствием сил, апатией, умственной и физической заторможенностью. Возникает в результате однократного интенсивного стресса или длительного пребывания в неблагоприятных психологических условиях. Чаще диагностируется у подростков и молодых людей.

Клиника «Лето» проводит психотерапевтическое и медикаментозное лечение реактивной депрессии любой степени тяжести. Запись ведется по тел. 8(969)060-93-93.

Причины развития

В основе этиологии реактивного (психогенного) расстройства лежит обстоятельства, превышающие адаптационные способности психики. Неблагоприятная ситуация может быть как острой, так и хронической, как объективной, так и субъективной.

При острой форме пусковым фактором становится однократное запредельно интенсивное переживание: смерть близкого, инвалидность, тяжелая болезнь, банкротство, увольнение, отчисление из учебного заведения.

Клиническая картина развивается быстро, симптомы выражены более ярко.

Реактивная депрессия – ваш онлайн психолог!При хронической — человек длительное время, иногда годами вынужден жить в неблагоприятной среде, терпеть непозволительное поведение по отношению к себе, отказываться от своих интересов, так или иначе ущемлять собственную личность. Примерами таких ситуаций являются невозможность уволиться с плохой работы или уйти из токсичных отношений. Заболевание формируется постепенно, имеет вялотекущий характер.

Причины не обязательно выглядят тяжелыми или трагическими. Важнейшую роль играют особенности субъективного восприятия. Реактивная депрессия не всегда обнаруживается при отрицательных переживаниях. Иногда патология формируется на фоне вроде бы приятных событий, например, свадьбы, рождения ребенка или получения наследства.

При достаточной интенсивности стрессового воздействия реактивная депрессия может развиться у любого человека, но риск повышается у следующих лиц:

  • женщины и дети;Реактивная депрессия – ваш онлайн психолог!
  • люди, склонные к стратегиям избегания;
  • с высоким уровнем эмоциональной чувствительности, застенчивые, нерешительные;
  • одинокие, не имеющие друзей, ведущие уединенный образ жизни;
  • занимающие руководящие посты, несущие серьезную ответственность в силу профессиональных обязанностей;
  • с химическими и нехимическими зависимостями.

Симптомы

Превалируют легкие формы и нарушения средней тяжести. При остром расстройстве на начальном этапе наблюдаются ступор и отсутствие эмоций либо, напротив, очень сильные эмоциональные реакции. В последующем отмечается стабильное ухудшение настроения, тоска, повышенная тревожность.

Человек заторможен, пассивен, апатичен. Не проявляет интереса к ранее важным вещам и отношениям. Отгораживается от окружающих. Наблюдается ухудшение когнитивных функций: рассеянность, трудности при сосредоточении, замедленность мышления, снижение способности к запоминанию и структурированию новой информации. Речь тихая. Больной отвечает коротко, говорит медленно.

Реактивная депрессия – ваш онлайн психолог!Хронические психогенные расстройства хуже поддаются распознаванию из-за сглаженной симптоматики и длительного снижения настроения, которое может расцениваться окружающими не как признак болезни, а как индивидуальная особенность пациента. Явные перепады настроения и бурные аффективные реакции отсутствуют. Возможны кратковременные вспышки раздражения при умственной и эмоциональной перегрузке.

«Замороженные» отрицательные переживания проявляются на телесном и социальном уровне.

Больного депрессией можно узнать по характерному печальному взгляду, опущенным плечам, общему ощущению беспомощности, покорности и безнадежности, возникающему при изучении невербальных реакций.

Типичны нарушения сна — пациенты страдают от бессонницы, вечером подолгу не могут заснуть, ночами просыпаются, утром тяжело встают, ощущают сонливость в течение дня.

Отмечается склонность к ограничению социальных контактов.

Люди с хронической реактивной психогенной депрессией не делятся переживаниями, не испытывают потребности поддерживать дружеские отношения, что приводит к изоляции и дальнейшему усугублению симптоматики.

Подавленность и безнадежность в сочетании с повышенной утомляемостью и потерей способности радоваться жизни оборачиваются сужением круга интересов, отказом от качественного отдыха и полноценной профессиональной реализации.

Продолжительность острой формы составляет до 1 месяца, хронической — от 1 месяца до 2 лет. Тяжесть патологии существенно варьируется — от легких проявлений с сохранением или умеренным снижением трудоспособности до тяжелых случаев с мыслями о самоубийстве и попытками суицида, неспособностью справляться с бытовыми и профессиональными нагрузками.

Диагностика

В ходе диагностических мероприятий специалист определяет тяжесть аффективного расстройства с использованием специальных тестов, устанавливает его связь с психотравмирующими обстоятельствами, проводит дифференцировку с эндогенной депрессией.

Реактивная депрессия – ваш онлайн психолог!

При эндогенной природе расстройства настроение, напротив, ухудшается в утренние часы и улучшается ближе к вечеру. Отмечаются ранние пробуждения. В эмоциональном фоне превалирует тоска, которая на физическом уровне ощущается, как тяжесть в груди. В самовосприятии и восприятии реальности наблюдается выраженная тенденция к самообвинению.

Лечение

Показаны комплексные мероприятия, включающие следующие направления:

  • Медикаментозная терапия. Основой лечения являются антидепрессанты. Препараты с дополнительным стимулирующим или успокаивающим эффектами подбираются с учетом имеющейся симптоматики. Сочетаются с успокоительными средствами на основе трав, транквилизаторами, снотворными.Реактивная депрессия – ваш онлайн психолог!
  • Психотерапия. Предполагает определение психотравмирующих обстоятельств, работу с чувствами, проживание при поддержке специалиста, обучение методам регуляции эмоций и более эффективным способам реагирования в стрессовых ситуациях.
  • Общеукрепляющие мероприятия. Включают нормализацию режима дня, чередование периодов труда и отдыха, обеспечение комфортных условий и достаточного количества сна, регулярную физическую активность, коррекцию диеты, физиотерапевтические методики, ЛФК, массаж, прием витаминно-минеральных комплексов.

Важнейшую роль играет поддержка близких, создание благоприятного климата в семье. При раннем начале лечения прогноз положительный. Человек выходит из депрессии, успешно переживает психотравмирующую ситуацию, находит новые опоры, цели и ценности. При отсутствии терапии возможна хронизация с утратой веры в себя, стабильным ухудшением качества жизни, потери позиций в различных сферах.

Начинать лечить реактивную депрессию нужно как можно раньше. Запишитесь на консультацию к специалисту центра «Лето» по телефону 8(969)060-93-93 и решите проблему, пока она не нанесла серьезного ущерба психике.

Реактивная депрессия — симптомы и лечение в Москве

Медицинская информация достоверна

Проверял Шайдуллин Ренат Флюрович

Реактивная депрессия относится к психологическим расстройствам, при котором симптоматика развивается на фоне сильного стресса или психотравмы, то есть эта форма заболевания всегда связана с определенным негативным событием.

Данное патологическое состояние сильно ухудшает качество жизни человека, так как сопровождается потерей цели в жизни и стремлений.

Отсутствие своевременного лечения приводит к переходу депрессии в хроническую форму или прогрессированию нарушений.

Реактивная депрессия – ваш онлайн психолог!

Реактивная депрессия: виды и причины

Реактивная депрессия представляет собой затяжную реакцию горя в ее патологическом варианте. Она может быть двух видов: пролонгированная и острая. Проявления острой формы начинаются сразу после сильной психоэмоциональной травмы и продолжаются не более двух месяцев.

При пролонгированном варианте заболевания определить причину труднее, так как она способна развиться не сразу, а с течением длительного времени после действия стрессовой ситуации.

Иногда она возникает вследствие хронического стресса, при неприятностях на работе или в сфере личных взаимоотношений.

Клинические специалисты выделяют такие виды реактивной депрессии:

  • тревожная с проявлениями на фоне дистимии всплесков активности, которые перетекают в астению и вегетативные нарушения;
  • истинная с типичной клинической симптоматикой и длительностью до 4 недель;
  • истерическая с демонстративными попытками покончить с собой и другими театральными проявлениями, мнительностью и высокой тревожностью.

Выявление причины развития реактивной депрессии необходимо для полноценного лечения. Специалисты сталкиваются с тем, что нарушение имеет полиэтиологическую природу.

Все факторы, способные приводить к депрессии, можно поделить на три большие группы:

  • врожденные (особенности характера, конституция организма, наследственная предрасположенность);
  • приобретенные отклонения (в послеродовый период, в результате отравления мозга алкоголем и наркотиками, при соматических заболеваниях, в пожилом возрасте);
  • внешние факторы (тяжелая физическая нагрузка, неполноценное питание, нехватка сна, черепно-мозговые травмы и проч.).

Чаще всего реактивная депрессия развивается у людей с лабильной нервной системой, неспособной адаптивно реагировать на стрессовые ситуации. Больной не может самостоятельно преодолеть проблемы и зацикливается на них, у него появляются идеи самообвинения и самоуничтожения. Типичными характеристиками личности, подверженной дистимии и реактивной депрессии выступают:

  • постоянное ощущение долга перед другими;
  • сравнение себя и оценка своих действий с точки зрения других людей;
  • склонность неудачу превращать в катастрофу;
  • страх перед фрустрацией;
  • откладывание любого дела на потом (прокрастинация);
  • перфекционизм;
  • трудности в построении отношений.

Как только появляются первые признаки стабильного и длительного снижения настроения, звоните нам. Опытный специалист расскажет, что следует предпринять, или запишет на прием к психотерапевту.

Реактивная депрессия: симптомы и стадии

Типичная реактивная депрессия протекает в четыре стадии. Вначале идет шоковая реакция, затем наблюдается депрессивный аффект, а следом за ним идет апатия с истерическими проявлениями. Завершается все развитием психомоторных нарушений. Две крайние стадии наблюдаются у больных с пролонгированной депрессией, их появление считается неблагоприятным признаком и требует отдельного лечения.

Симптоматика заболевания зависит от его разновидности. Краткосрочная форма сопровождается потливостью, тахикардией и другими вегетативными признаками. У человека нарушается сон и пропадает аппетит.

Читайте также:  Стереотипы о любовных отношениях, навязанных Голливудом – ваш онлайн психолог!

Иногда после тяжелой психотравмы наблюдается потеря памяти на это событие. Могут быть панические атаки и мысли о самоубийстве.

Общим фоном идет тревожность и подавленное состояние, сопровождающиеся заторможенностью или возбуждением.

При пролонгированной форме реактивной депрессии сразу бросается в глаза резкое снижение настроения, лабильность эмоциональных проявлений и апатия. Это приводит к ухудшению социальной активности, выраженной слабости и утомляемость при выполнении даже обычной физической или умственной работы.

Человек утрачивает способность радоваться, получать удовольствие от жизни, у него снижается самооценка и растет ощущение своей несостоятельности. У некоторых наблюдаются синдром навязчивых состояний или ипохондрия. Для установления точного диагноза в данном случае требуется консультация психиатра.

Интенсивность проявлений при реактивной депрессии различна в течение суток. Усугубление симптоматики тревоги и апатии отмечается ближе к вечеру. На протяжении дня занятия другими делами и решения различных вопросов отвлекают пациента от его состояния.

Часто люди с такими проблемами не считают себя больными, и поэтому отказываются от помощи врача, пытаясь «взять себя в руки» или принимая самостоятельно препараты.

Это часто заканчивается прогрессированием патологии с переходом ее в эндогенную форму, при которой лечение протекает тяжело и не всегда успешно.

Реактивная депрессия – ваш онлайн психолог!

Отсутствие грамотной терапии при реактивной депрессии часто приводит и к другим осложнениям:

  • хронический астеновегетативный синдром с выраженной слабостью и симптомами нарушения работы органов;
  • меланхолия психогенного характера;
  • приступы паники;
  • попытки суицида.

В клинике доктора Исаева успешно проводится терапия любых форм депрессивного расстройства. Опытные специалисты помогают пациентам вернуть радость жизни и справляться даже с самыми сложными ситуациями.

Диагностика реактивной депрессии

Если реактивная депрессия возникает на фоне психической травмы, то ее установка диагноза заболевания не представляет затруднений. Опытный врач психиатр определяет отклонение и назначает соответствующую терапию. Схема обследования заключается в следующих этапах:

  • разговор с больным, при котором можно определить основные жалобы, информацию о недавних переживаниях и жизни в целом;
  • выявления основных симптомов, в том числе и отклонений соматического характера;
  • проведение тестирования по шкалам Гамильтона и Бека, а также оценка ответов на опросник Айзека;
  • инструментальные исследования и лабораторные анализы для получения общей картины состояния здоровья.

Реактивную депрессию необходимо дифференцировать от эндогенной, так как подходы к терапии при разных формах заболевания будут отличаться. Чтобы исключить органические поражения мозга врач назначает МРТ, КТ.

Для определения патологии, которая может спровоцировать реактивную депрессию, рекомендуется прохождение ангиографии, УЗИ внутренних органов живота, ЭКГ и ЭхоКГ.

Полный список необходимых исследований предоставляет врачом сразу после обращения к нему пациента, в зависимости от жалоб и симптоматики.

Реактивная депрессия: лечение в Москве медикаментами

В острый период болезни человеку требуется неотложная терапия, и оказывается она с помощью медикаментозного лечения. Она позволяет быстро устранить все признаки нарушения и нормализовать состояние человека. Препараты используются с учетом механизмов, вызвавших расстройство, степень выраженности его проявлений, наличие сопутствующих отклонений.

Реактивная депрессия – ваш онлайн психолог!

В дополнение к приему лекарственных средств используется психотерапия, физиопроцедуры, и другие эффективные методики. Лечение осуществляется сразу после поступления больного в психиатрическое отделение, в легких случаях человек посещает специалиста амбулаторно.

Основным способом устранения реактивной депрессии является лекарственная терапия. Обычно для нормализации настроения используются различные виды антидепрессантов, иногда к ним добавляются минимальные дозы транквилизаторов при выраженной тревожности и седативные средства. Нехватка полезных веществ может спровоцировать или усилить депрессию.

Поэтому больному рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

Любые препараты, предназначенные с целью оказания помощи при реактивной депрессии должен назначать лечащий врач. Неграмотное лечение сильнодействующими веществами может привести к усугублению состояния больного или вызвать привыкание.

Психотерапия при реактивной депрессии

Работа с психотерапевтом помогает не только ускорить процесс выздоровления в острый период болезни, но и предупредить рецидив ее в дальнейшем. Специалист обычно использует следующие методики терапии:

  • когнитивно-поведенческая;
  • психодинамическая;
  • экзистенциальная;
  • интерперсональная;
  • гештальт-терапия;
  • символдрама;
  • травмофокусированный метод.

Психотерапия помогает быстрее справиться с реактивной депрессией и предупредить ее рецидив. В основе этого заболевания лежат неправильные установки мышления, которые приводят к негативу. Для их устранения и требуется активное участие психотерапевта.

Золотым стандартом при оказании помощи в данном случае выступает когнитивно-поведенческая терапия. На сеансах удается выявить все скрытые установки и заменить их конструктивными и позитивными.

Человеку данная методика позволяет восстановиться и научиться решать свои проблемы.

Одним из самых первых способов лечения реактивной депрессии является психодинамическая психотерапия. Ее суть состоит в том, что врач в откровенном разговоре с больным помогает проанализировать его поведение, эмоции, воспоминания, сновидения, оговорки.

Часто корень проблемы у человека идет с раннего детства, когда у ребенка возникала сильная негативная реакция на определенное событие. Информация о нем стирается в памяти, но сохраняются последствия, и они часто определяют поведение в той или иной ситуации. Для специалиста важно выявить такие сигналы и устранить их.

Психодинамическая терапия представляет собой целый комплекс методик, и проводится она должна человеком с большим опытом.

Экзистенциальная психотерапия успешно действует при реактивной депрессии, которая связана с нарушением у человека социальных связей, дисгармонии при общении с людьми. Такие отклонения приводят к одиночеству, что еще больше снижает настроение пациента.

Специалист с помощью этой терапии восстанавливает положительные связи человека с обществом. Он начинает понимать свою значимость для мира, повышает самооценку, становится способным идти на контакт, обретает веру в успех, и находит свой жизненный путь.

Вопросы и ответы

Как определить у себя депрессию?

Часто просто плохое настроение или другие расстройства могут маскироваться под депрессию, но поставить правильный диагноз может только грамотный врач. Поэтому не стоит ждать, когда начнутся осложнения, при появлении грусти, тоски, раздражительности, перепадов настроения, следует записаться на прием к психиатру или психотерапевту.

Может ли реактивная депрессия пройти самостоятельно?

Такие случаи редко, но бывают, когда речь идет об острой форме заболевания с невыраженной симптоматикой, а также при условии прекращения действия психотравмирующей ситуации. Но для предупреждения повторного развития депрессии стоит посетить сеансы психотерапии.

Почему у женщин депрессия возникает чаще?

У женщин особенности функционирования организма нередко способствуют снижению настроения. Факторами риска в этом случае становятся гормональные перестройки во время беременности, в период менопаузы, после рождения малыша, выкидыша. Часто провоцирует дисфорию предменструальный синдром.

Реактивная депрессия

Реактивная депрессия – ваш онлайн психолог!

Депрессивное состояние может возникать у человека по самым разным причинам. Симптомы его могут быть выражены слабее или сильнее.

Реактивная депрессия или реактивный психоз представляет собой психическое расстройство, которое возникает при сильных потрясениях, эмоционально значимых для человека.

Психическая травма может быть вызвана тяжелыми событиями в жизни человека, так называемыми ударами судьбы.

К таким событиям можно отнести смерть близкого человека, разрыв отношений (развод), крупные неприятности на работе, увольнение, крупные материальные потери.

Симптомы реактивной депрессии

Когда стресс проходит, симптомы депрессии тоже понемногу проходят, часто не оставляя заметных следов в психике человека. Но к внешним факторам могут подключиться нейроэндокринные факторы, и тогда реактивная депрессия переходит в эндогенную депрессию.

Основные симптомы реактивной депрессии

  • Отчаяние;
  • Тоска;
  • Слезливость, усиливающаяся при случайных ассоциациях;
  • Вялость и слабость;
  • Потеря аппетита, бессонница;
  • Потеря веса;
  • Малоподвижность.

Сразу после несчастья наблюдаются признаки острой депрессии: сильная тревога, метания или, наоборот, сильная заторможенность, сильный страх и отчаяние.

В случае тяжелой потери или потрясения любой человек будет переживать, проявляя те или иные симптомы. Но на одну и ту же жизненную ситуацию каждый человек реагирует по-разному. Депрессивное состояние может усугубляться неблагоприятными факторами, к которым относятся: беременность, тяжелые травмы, соматические заболевания, переутомление и эмоциональное перенапряжение.

Лечение реактивной депрессии

Для снятия острого состояния при реактивном психозе назначаются лекарственные препараты антидепрессанты:

  • Нейролептики для снятия страха и тревоги;
  • Нормотимики для стабилизации настроения;
  • Препараты лития.

Для лечения используют методы:

  • поведенческая психотерапия — планирование приятной деятельности;
  • когнитивная психотерапия — смена убеждений и установок;
  • интерперсональная психотерапия — обучение социальным навыкам.

Только комплексное лечение реактивной депрессии, индивидуальный, заботливый подход к пациенту дадут хорошие результаты и возвращение к нормальной жизни.

Читайте также:  Детские неврозы: виды, симптомы, причины и рекомендации – ваш онлайн психолог!

Реактивная депрессия – ваш онлайн психолог!

Зам. главного врача по психологической работе, кандидат психологических наук, клинический психолог

Записаться на прием

Реактивная депрессия и ее симптомы

Реактивная депрессия – это подавленное психическое состояние, вызванное действием внешних факторов. Оно возникает как реакция на ситуацию, отсюда и название. При этом внутренних причин в виде нарушения баланса гормонов, дефицита микроэлементов и т.п. не наблюдается.

В зоне риска по развитию реактивной депрессии люди, у которых произошло серьёзное стрессовое событие. Это может быть смерть близкого человека, расставание с любимым, потеря питомца, увольнение или отчисление из учебного заведения.

Чаще всего состояние проявляется у молодых людей.

По этой причине нужно внимательно относиться к подростковым переживаниям, ведь они происходят на фоне гормональной перестройки, формирования личности и повышенной эмоциональной возбудимости.

Причины заболевания

Появление реактивной депрессии всегда связано с внешним травмирующим событием. Оно может иметь большую силу или незначительную, но быть субъективно важным для конкретного человека.

По одной из теорий, чаще всего расстройство такого типа возникает в ответ на «выученную беспомощность». Это явление открыли в 1975 году.

В ходе эксперимента было доказано, что при отсутствии видимой связи между отрицательным воздействием и способом его прекратить, животное прекращает попытки и просто переносит всё более и более неприятные ощущения.

Даже имея очевидный выход из положения, оно не пытается завершить страдания.

Реактивная депрессия развивается в ответ на неприятное явление, когда человек не видит выхода из ситуации. Это может быть последствием негативного обучения или предвосхищения дальнейших развитий события по негативному сценарию.

Согласно бихевиористскому подходу, люди с депрессией теряют способность адаптироваться к неприятному воздействию из-за отсутствия положительного подкрепления прошлых достижений.

То есть когда-то этим людям не хватило похвалы, или их не устроил полученный результат преодоления препятствия.

Они выбирают тактику избегания: не хотят решать проблемы, из-за чего те копятся и нависают ещё большим грузом.

Рассматривая частные причины реактивной депрессии, их можно разделить на несколько групп:

  1. Ситуативные – действуют кратковременно, но значимы для конкретного человека. Это ссоры с близкими людьми, их смерть, крупные финансовые потери, крах планов, карьеры или надежд. Сюда же относятся резкие перемены в жизненных обстоятельствах: вынужденная смена места жительства или профессии, серьёзные физические увечья.
  2. Интерпретации – то, как человек воспринимает себя вне зависимости от объективной реальности. Включает поиск физических недостатков, проблем с характером, что становится причиной недовольства собой и страха перед оценкой окружающих, а также готовность резко отреагировать на ситуацию, если был тяжёлой опыт переживания подобной в прошлом.
  3. Длительно существующие серьёзные травмы – значимые отрицательные воздействия. К ним относятся конфликты с обществом: в целом или с отдельным коллективом, в семейных и сексуальных отношениях, включая неразделённую любовь.
  4. Слабое, но длительное отрицательное воздействие – может быть незаметным, но способно провоцировать депрессию. Это длительное психическое напряжение на работе или дома, повышенная ответственность, ситуации, вызывающие постоянное чувство досады в рабочих или личных отношениях, неудовлетворённые стремления.

Развитие депрессии запускает стресс различного характера. Это ссоры и расставания с близкими, смена работы или профессии, трудности в воспитании ребёнка и его девиантное поведение.

Причиной могут стать нарушения психики второго супруга, его смерть или неверность, а также нападение с целью грабежа или изнасилования, дорожные и природные катастрофы, развитие неизлечимого заболевания.

Людям в таких ситуациях необходима поддержка и помощь квалифицированного специалиста.

Самостоятельно диагностировать депрессию невозможно, но заподозрить её у близкого человека реально. Обычно изменяется поведение, появляются странные мысли.

Симптомы реактивной депрессии со стороны психических проявлений:

  • стойкое снижение настроения;
  • чувство подавленности;
  • равнодушие к происходящему вокруг;
  • потеря удовольствия от того, что раньше его доставляло;
  • внутренняя опустошённость;
  • чувство бессмысленности жизни;
  • отсутствие желания общаться с людьми;
  • снижение либидо, проблемы с эрекцией и оргазмом;
  • замедление движений;
  • путаница в мыслях и словах;
  • забывчивость;
  • рассеянность;
  • необоснованная сильная тревога и страхи;
  • чувство вины;
  • суицидальные мысли и попытки;
  • бредовые идеи.

Кроме изменений со стороны психики, у человека с депрессией нарушается работа внутренних органов. Из-за этого появляются соматические проявления болезни.

Соматические симптомы реактивной депрессии:

  • ежедневные головные боли;
  • бессонница;
  • раннее пробуждение;
  • резкое снижение аппетита и потеря веса.

Если у человека есть один или несколько из перечисленных симптомов, а состояние сохраняется более 2 недель, стоит задуматься о посещении специалиста.

Формы и стадии

Депрессии делят на формы по типу проявлений. Классическую называют «большой», и она включает только типичные симптомы. Остальные имеют характерные черты и требуют особого подхода в лечении.

Формы реактивной депрессии:

  1. Психотическая – имеет проявления бреда и галлюцинаций, люди более склонны к суициду и нуждаются в обязательной госпитализации.
  2. Послеродовая – характерна для женщин, родивших ребёнка, причём может длиться несколько лет. Сопровождается чувством ненужности, нежеланием воспитывать ребёнка и отсутствием привязанности к нему.
  3. Предменструальное дистрофическое расстройство – протекает с резкими перепадами настроения.
  4. Маскированная – классических симптомов нет или они выражены слабо, а соматические проявления максимально яркие.
  5. Дистимия – длительно протекающая депрессия со слабо выраженной симптоматикой.
  6. Циклотимия – эпизоды сниженного настроения сменяются периодами повышенного, но не приобретают сильной выраженности.
  7. Атипичная – смешение симптомов различных форм.
  8. Рекуррентная – повторяющиеся депрессивные эпизоды.

От типа расстройства зависит схема лечения и вид используемых препаратов.

Отдельно выделяют биполярную депрессию или расстройство, которое протекает в 2 фазы: мании или гипомании и депрессии.

В периоды мании человек чрезмерно активный, жизнерадостный, уверенный в себе, разговорчивый, навязчивый, с удовольствием берётся за новые начинания.

Поступки становятся необдуманными, поведение импульсивным, пропадает потребность во сне. Гипомания – те же проявления, то менее выраженные.

Если человек после серьёзного эмоционального потрясения в один момент стал активным и весёлым, это не всегда хороший знак. Чем более выражена мания, тем сильнее проявляется депрессия. В некоторых случаях состояние доходит до полной апатии, упадка сил и отсутствия возможности в самостоятельном бытовом обслуживании себя человеком.

По выраженности симптомов у депрессии выделяют 3 стадии:

  1. Лёгкая – проявления выражены слабо, преобладает один симптом.
  2. Средняя – умеренная интенсивность симптомов, профессиональная и социальная деятельность страдает.
  3. Тяжёлая – присутствуют бредовые идеи, проблемы с социальной и профессиональной деятельностью, тотальная двигательная заторможенность, реже беспокойство, суицидальные мысли.

Иногда у человека обнаруживается хроническое расстройство настроения, отдельные эпизоды которого можно принять за депрессию. Оно продолжается годами и причиняет значительный дискомфорт. Часто это наследственная проблема, которая лечится схожими с депрессией методиками, но не относится к депрессивному расстройству.

Главное и самое страшное последствие депрессии – суицид. При появлении таких мыслей нужно немедленно обращаться за помощью к специалисту. Стоит хотя бы позвонить на горячую линию по предотвращению суицидов.

Не менее серьёзное последствие – потеря профессиональной и социальной жизни. При отказе от общения с людьми связь с ними постепенно теряется, восстановить её будет сложно. Из-за изменений в поведении и характере близкие часто сами отказываются разговаривать с больным, не понимая причин его поступков и слов.

При длительной апатии, упадке сил, сонливости или головных болях приходится приостанавливать профессиональную деятельность. Если такое состояние затягивается по времени, есть риск потерять квалификацию или быть исключённым из учебного заведения.

Истощение также может стать последствием депрессии. Если человек длительно отказывается от еды, его организм начинает работать по-другому. Спустя определённый срок ему будет сложно начать снова принимать пищу.

Из-за недостатка питательных элементов присоединятся проблемы с волосами и ногтями, костями, а также метаболические и эндокринные нарушения. Поэтому важно следить, чтобы человек в депрессии питался.

Для этого можно подобрать любимые продукты или те, которые проще и быстрее есть, а недостаток питательных веществ восполнять препаратами.

Диагностика

Самостоятельно диагностировать реактивную депрессию невозможно, так как у человека часто теряется критичность при оценке ситуации. Но можно пройти тест Бека при появлении настораживающих симптомов. Если результат покажет наличие депрессии, стоит обратиться за помощью к психотерапевту.

Диагностировать депрессию может клинический психолог. При страхе врачей это отличная альтернатива для обследования человека. Психолог увидит проблему и мотивирует для обращения к психотерапевту, выписав направление к специалисту.

Читайте также:  Стоит ли заниматься сексом без любви? Бывает ли любовь без секса? – ваш онлайн психолог!

Отличить реактивную депрессию от эндогенной, то есть вызванной патологиями внутренних органов, поможет комплексное обследование.

Необходимые анализы:

  • оценка функции щитовидной железы: определения уровня Т3 и Т4 свободных, ТТГ, АнтиТПО (антитела к тиреопероксидазе);
  • диагностика железодефицита: общий анализ крови, оценка концентрации ферритина;
  • определение уровня витамина D в крови;
  • оценка концентрации половых гормонов.

Если по результатам не будет обнаружено проблем, а депрессивное расстройство есть, — это реактивная депрессия.

Лечение

Избавиться от депрессии во многих случаях можно без медикаментозного вмешательства. Это особенно актуально для лёгкого и среднего течения. При качественной работе с психотерапевтом и выполнении всех рекомендаций выздоровление наступает и без фармакотерапии.

Важные моменты:

  • режим дня – подъём и отбой в одно и то же время каждый день;
  • здоровое питание и отказ от жирной, тяжёлой пищи;
  • отказ от вредных привычек – курения и употребления алкоголя;
  • соблюдение гигиены сна – за 1-1,5 часа убрать гаджеты, сменить деятельность на спокойную и монотонную;
  • стараться повысить физическую активность;
  • найти новое хобби;
  • завести дневник благодарности себе и записывать всё, что удалось сделать, включая пробуждение, бытовые дела и т. д.

В тяжёлой стадии или при биполярной депрессии требуется медикаментозная поддержка. Антидепрессанты повышают активность, а препараты лития помогают контролировать маниакальные фазы.

Дозировка подбирается постепенно и индивидуально для каждого пациента. Заметный эффект появляется спустя минимум 2 недели приёма. Обычно лечение составляет от 4 месяцев до нескольких лет.

Иногда поддержка препаратами требуется на протяжении всей жизни.

Госпитализация в стационар проводится в исключительных случаях, когда повышение активности пациента может привести к суицидальным попыткам. В этом случае вместе с антидепрессантами могут использоваться сильные препараты успокаивающего действия.

Для успешного лечения важно поддерживать человека и доброжелательно относиться к нему. Нужно не обесценивать его переживания и самочувствие, даже если проблемы кажутся незначительными. Помощь окружения значительно ускоряет лечение и повышает качество жизни человека с депрессией.

Спонтанное выздоровление наблюдается лишь у 10% людей. Чаще состояние усугубляется или переходит в хроническую форму. В этом случае потребуется более длительное и серьёзное лечение, поэтому лучше начинать терапию на ранних стадиях.

Профилактика

Лучшая профилактика реактивной депрессии – правильное лечение первого эпизода. Когнитивно-поведенческая методика психотерапии позволяет не только вывести человека из этого состояния, но и обучить его, как действовать, если оно повторится. У пациентов после такого лечения реже случаются рецидивы.

Избежать реактивной депрессии поможет поддержка близких людей, понимание и принятие человека. Не нужно обесценивать переживания, даже если их причина кажется незначительной.

Помочь понять чувства, назвать их и пережить – лучшее, что можно сделать для человека в сильном стрессе. Стоит больше общаться с ним, привлекать к совместной деятельности, предлагать активные занятия.

Всё это позволит мягче пережить стресс и снизит риск возникновения депрессии.

Список литературы

  1. Авдеев Д.А. Депрессия — как страсть и как болезнь. М.: Мир, 2002. с. 195.
  2. Блейлер Э. Руководство по психиатрии. Издательство независимой психиатрической ассоциации, 1993. с. 215.
  3. Вейн А.М. Депрессия в неврологической практике. М.: Медицинское информационное агенство, 2002. с.160.
  4. Вертоградова О.П. Депрессия: психопаталогия, патогенез. М.: MГУ, 1980
  5. Данников Н.И. Бессонница, депрессия, невроз. М.: Рипол Классик, 1997. с.240.
  6. Романов И.А. Новое в терапии депрессии. М.: ЧеРо, 2001. с.40.
  7. Ширман А. Депрессия и методы ее лечения. М.: Деконт Плюс, 1998. с. 110.
  8. Мосолов С.Н. «Диагностика и систематика депрессивных состояний», 1987
  9. Тхостов А.Ш. Психологические концепции депрессии. // РМЖ. — СПб, Том 1/№ 6/1998.

Реактивная депрессия — Психолог Григорьева Елена

Реактивная депрессия, в отличие от эндогенной, является реакцией на какие-то события, окружающую обстановку или ситуацию в отношениях.

Такая депрессивная реакция на обстоятельства может казаться самому человеку беспричинной, но со стороны обычно видно, что ему есть от чего грустить и раздражаться.

Симптомы реактивной депрессии

Как понять, реактивная у вас депрессия или эндогенная? Проще всего задать себе вопрос: как много вещей в вашей жизни вас раздражает и можете ли вы объяснить, почему?

  • Если в ответ на этот вопрос вы можете часами рассказывать, как кто-то вас достает и раздражает, как вам ненавистна ваша работа и сослуживцы, как муж не уделяет вам внимания, а дети не слушаются, то ваша депрессия наверняка носит экзогенный характер, то есть является реакцией на внешние события.
  • Симптомами депрессии обычно являются:
  • — постоянное ощущение усталости, апатия;
  • — потеря интереса к занятиям, которые радовали раньше, неспособность получить от чего-то удовольствие;
  • — нарушения сна (постоянно хочется спать или бессонница, особенно если вы просыпаетесь ночью и не можете заснуть);
  • — нарушения аппетита (вы стали есть больше или меньше, чем раньше, набрали или потеряли вес);
  • — раздражительность;
  • — трудности с сосредоточением внимания.

Лечение реактивной депрессии

Если у вас реактивная депрессия, вам не нужно пить таблетки, а можно записаться к психотерапевту и какое-то время регулярно рассказывать ему о своих проблемах, в результате чего через какое-то время они начнут проходить, вместе с депрессией.

Человек не всегда сам видит, что его не устраивает в жизни что-то конкретное. Ему может казаться, что все в порядке, и что он чувствует себя несчастным по совершенно необъяснимым причинам.

В таком случае психотерапевт за 1-2 встречи обычно может сказать, считает ли он вашу депрессию эндогенной (и направить вас к врачу за антидепрессантами), или он считает, что можно обойтись без медикаментов, и даже высказать свое мнение о том, отчего вы чувствуете себя таким несчастным.

Что представляет из себя психотерапия депрессии? Это разговоры о том, что беспокоит вас сейчас больше всего. Некоторым людям помогает просто рассказывать о своих волнениях внимательному слушателю.

Другим важно найти решение проблемных вопросов, вернуть ощущение радости и смысла жизни, поменять свое поведение или улучшить взаимопонимание с близкими людьми.

И ту, и другую задача может решить психотерапия в процессе лечения реактивной депрессии.

Помощь психолога при депрессии

Депрессия, лечение депрессии

Депрессия, как болезненное состояние, предполагается в тех случаях, когда переживаемые людьми чувства печали слишком сильны или же сохраняются очень продолжительное время.

Депрессивные чувства часто бывают вызваны жизненным кризисом, таким, например, как смерть любимого человека, распад семьи, потеря работы, ссора с близкими друзьями, однако они могут развиться и без всякой видимой причины.

Наличие депрессии мы можем предполагать в тех случаях, когда депрессия лишает человека способности к нормальной жизни и деятельности. Следует различать такие состояния как депрессия и депрессивная акцентуация личности (так называемая депрессивность).

Глубинный страх депрессивной личности — это страх перед изоляцией, одиночеством, страх быть покинутым. Часто депрессивность находится в основе социальной фобии, зависимой форме отношений между супругами (преодолени страха потери партнёра).

 

Что такое депрессия?Депрессивным расстройством называется заболевание, изменяющее отношение человека к жизни и деятельности. Люди с депрессивным расстройством испытывают печаль, усталость и становятся раздражительными.

Их больше не интересует то, что прежде радовало. Без лечения депрессия может тянуться по несколько лет.

В ряде случаев приступы депрессивных расстройств на протяжении жизни могут возникать неоднократно, нередко депрессия является причиной самоубийства больного.

Можно ли лечить депрессию?

Да. Депрессию можно эффективно лечить с помощью психотерапии или лекарств. Фармакологические средства полезны в лечении биологического компонента депрессивного расстройства.

Психотерапия позволяет больным понять некоторые аспекты своей жизни, которые могут способствовать заболеванию, и, таким образом, справиться с ними. Болезнь у каждого разная и то, что лучше всего помогает одному, не обязательно подходит для другого больного.

Вам и Вашему врачу следует вместе согласовать самый подходящий план лечения.

 

Депрессия или плохое настроение? Как понять, что у Вас или у Ваших близких депрессия. — достаточно простым и понятным языком в статье рассказыватся о том, что такое депрессия и как с ней бороться.

У меня депрессия

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *